检验科的 97-2003文 文档.docVIP

成都金沙医院 医院感染管理手册 科 室： 科 2013 年 填 表 说 明： 1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实认真记录和填写。 2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。 3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查。 4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。 5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题，要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结，并提出整改措施。 6、科室组织的相关学习，要有讲义。 7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。 科医院感染管理小组成员名单及职责 组 长： 副 组 长： 监控技师： 监控技士： 检验科医院感染管理小组职责 一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。 二、对医院感染环节进行监测，采取有效措施，降低医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告相关科室及医院感染管理科，并积极协助调查。 三、承担全院消毒灭菌效果监测和环境卫生学监测工作。 四、开展医院感染病原微生物的培养、分离、鉴定、药敏试验及特