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我院于2010年10月参照卫生部颁布的《静脉用药集中调配质量管理规范》 对医院静脉用药集中调配室进行了规范化改建，在经过两年多的运行过程中，逐渐暴露出一些问题，特别是静脉药物集中配制整体效率不高，不能按时保证临床用药，部分临床科室意见较大。 静脉用药集中调配室运用“鱼骨头”分析找出问题原因，通过PDCA 进行整改，完善优化了静脉用药集中调配室的工作流程，更快更好地保障了临床用药，提高了药学服务质量。 ◆ 通过PDCA四个阶段八个步骤改进静脉药物集中配制室配送液体时间延迟问题 4.1-10病区液体交接时间符合规定科室百分比例 P2、 PIVAS配送时间延后原因排列 P3、找出最主要的原因或影响因素 “Why”、 “How”： （1）优化审方程序，可与临床沟通。 （2）his系统增设汇总、自动打印功能。 （3）标记新旧医嘱。 （4）依据药物性质、使用频次等分5批次进行调配。 （5）计算机设置手动调批程序，必要时用 （6）保证二组人员同批次调配T差≤10分钟 ◆ “ 鱼骨图”和“戴明环（PDCA循环）”作为质量管理的主要运用工具和方法，它是质量改善的利器。其宗旨是通过精细化管理提高受控程度，通过工作流程的优化进而提高工作效率。 在静脉用药集中调配室的管理过程中，依据常规的管理流程，我们最初关注的是静脉药物配制工作流程中各具体环节工作效率的提高、质量的