牵引相关知识讲述.ppt

牵引的时间和体位 牵引的时间 不超过八周 牵引的体位 使病人仰卧，放正骨盆 患肢放在布朗牵引架上 股骨髁上牵引患者外展中立位 胫骨结节、跟骨牵引时踝关节轻度内翻 告诉病人及其家属，不能擅自改变体位 保持牵引的有效性 保持牵引锤悬空 滑车灵活 牵引绳与患肢长轴平行 牵引绳上不能放置枕头、被子等物 每天检查牵引装置拧紧牵引螺母 每天测量患肢长度和小腿周径 病人仰卧，放正骨盆，两下肢放置于相同位置 下肢长度 自髂前上棘下缘起，经髌骨内缘，至内踝下缘 大腿长度 髂前上棘至膝关节内缘 小腿长度 膝关节内缘至内踝下缘，或腓骨小头顶点至外踝下缘 周径 两肢体取相应的同一水平测量，测量肿胀时取最肿处，测量肌萎缩时取肌腹部。如下肢常在髌上10～15cm处测量大腿周径，在小腿最粗处测定小腿周径 上肢长度 从肩峰至桡骨茎突尖（或中指尖） 上臂长度 肩峰至肱骨外上髁 前臂长度 肱骨外上髁至桡骨茎突，或尺骨鹰嘴至尺骨茎突 观察肢端血液循环 肢端皮肤颜色 皮肤温度 足背动脉搏动 毛细血管充盈情况 指(趾)活动情况 病人的主诉 如：有无疼