职业暴露与手卫生例析.ppt

职业暴露预防与手卫生 院感科 刘丛周 2015.5.26 主要内容 职业暴露概况 职业暴露处置 职业暴露预防 手卫生指征 正确手卫生方法 职业暴露定义 医务人员职业暴露的概念？ 指医务人员在诊疗，护理、操作过程中，意外被HIV、HBV、HCV、梅毒等病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，发生血液，体液飞溅到皮肤，眼角膜及吸入极有感染性气溶胶等，有可能被感染疾病的情况。 职业暴露常见传染病 医院为血源性传播疾病患者高度集中的场所。 目前已知的血液性病源体包括乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV)、艾滋病病毒（HIV)、梅毒（TP-AB）等。 我国以HBV、HCV、HIV最常见。 锐器伤--最常见的职业暴露 由医疗锐器如：注射针头、各种缝针、穿刺针头手术刀片、手术器械、医疗废物（玻璃）、剪刀等造成的皮肤与粘膜的损伤 不同暴露途径，每次暴露感染的机率 针刺伤后接触污染血液：0.3% 眼、鼻、口腔暴露：0.1% 皮肤接触污染血液：0.1% 职业暴露处置流程 被锐器刺伤→立即冲洗伤口→ 挤出血液 4小时内评估处理 消毒伤口