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专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 拟 评 审 任职资格： 填表时间： 年 月 日 填 表 说 明 本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 3.“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去; “懂何种外语,达到何种程度”,应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。 4. 如填写内容较多，可另加附页。 基 本 情 况 姓 名 现 名 性 别 民族 相 片 (小二寸) 曾用名 出 生 日 期 年 月 日 出 生 地 标 准 工 资 参加工作时间 身 体 状 况 最 高 学 历 毕（肄、结）业 时 间 学 校 专 业 学 制 学 位 现任专业技 术职务及任 职时间 现从事何 种专业技 术工作 专业技术职务任 职资格（取得时 间及审批机关） 现（兼）任 行政职务及 任职时间 何时加入 中国共产党 （共青团） 任何职务 何时何地参 加何种民主 党派任何职 务 参加何种学 术团体，任 何种职务有 何社会兼职 懂何种外 语，达到何 种程度 ·1· 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证 明 人 ·2· 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从 事 何 专 业 技 术 工 作 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 ·3· 任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容及本人起 何作用（主持、参 加、独立） 完成情况及效 果(获何奖励 效益或专利) ·4· 任现职后主要专业技术工作业绩登记(一) 起止时间 专业技术工作 名称(项目、课题、 成果等) 工作内容，本人起 何作用（主持、参 加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） ·5· 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 起止时间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容，本人起 何作用（主持、参 加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） ·6· 著作、论文及重要技术报告登记 日期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况 合（独） 著、译 ·7· 考 试 成 绩 及 答 辩 情 况 日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答 辩 情 况 公 章 负 责 人： 年 月 日 ·8· 年度及任职期满考核结果