自体外周血干细胞移植术治疗血栓闭塞性脉管炎的护理.docVIP

自体外周血干细胞移植术治疗血栓闭塞性脉管炎的护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0099-02 　　血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitis obliterans，TAO）是一种以中、小动脉节段性，非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病，多发生于青壮年男性，绝大多数有吸烟史，病变主要累及患肢的中小动脉，使动脉腔狭窄、闭塞，缺血严重最终可能导致截肢致残，严重影响患者生活质量。我院2008年4月～2012年4月采用自体外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎所致下肢缺血60例（72条患肢），现报道如下。 　　1 临床资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组60例，男50例，女10例，年龄27～42岁，平均35.3岁。所有病例均有吸烟史，6～25年，病程3～26个月，全部患者均有足部和（或）下肢发凉、疼痛，曾出现间歇性跛行50例，发展为静息痛46例，足趾溃疡10例。右下肢21例，左下肢27例，双下肢12例，共72条肢体。24例下肢动脉造影，48例下肢动脉CTA检查，均有股动脉狭窄、腘动脉闭塞，膝关节以下没有流出道。全部患者经过各种药物治疗效果不佳。 　　病例选择：确诊为血栓闭塞性脉管炎，动脉造影或CTA检查显示腘动脉闭塞，膝关节以下没有流出道者；或者经过其他方法治疗无效者。下肢有感