营养干预联合多种益生菌在预防肝性脑病复发中的作用.docVIP

营养干预联合多种益生菌在预防肝性脑病复发中的作用 　　【摘要】 目的 观察营养干预和口服多种益生菌预防肝性脑病（HE）复发的效果。方法 选择近一年内第二次发作的HE患者（C型）， 在其临床治愈后予以营养干预及口服多种益生菌制剂：双歧杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳杆菌。治疗随访一年， 观察其HE发作和肝功能及血氨的变化情况。结果 治疗后患者HE发作减少， 血氨水平显著下降， 血白蛋白和前白蛋白水平提高（P0.05）。结论 营养干预和联合应用多种益生菌有利于预防复发性肝性脑病的发作。 　　【关键词】 肝性脑病；营养；益生菌 　　肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是临床上常见的一种以代谢紊乱为基础的神经精神异常综合征， 是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一， 反复发作的HE患者风险大增， 常预后不佳。该病发病机制复杂， 肠源性氨吸收中毒是重要原因之一[1]。据此本研究通过干预蛋白质摄入和长期补充多种肠道益生菌的方法， 探讨预防复发性HE发作的方法。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 2010年5月～2012年10月于本院就诊的肝硬化患者， 入组条件：近一年内第二次发作有临床症状的肝性脑病（SHE）患者， 根据《肝性脑病诊断治疗专家共识》（2009）的标准[2]， 诊断为肝性脑病C型、复发性， 并排除低血糖、镇静剂过量、脑中风等情况。患者入院