试行居民自由选择基本医保研判.docVIP

试行居民自由选择基本医保研判 　　中国于1998年、2003年、2007年分别推行了城镇职工医保、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险制度（下称“三大医保”），根据户籍制度及是否就业为区分，每一类型医保的水平各不相同。 　　北京大学健康与社会发展研究中心课题组在京、津、渝、鲁、晋、辽等地调研中发现，虽然地区不同、经济发展水平各异，但各地城乡居民中都存在期望参加三大医保中其他种类医保的愿望。 　　本文数据来自辽宁省的实证研究。调查分为深入访谈和问卷调查。对区县级医保中心、市级卫生行政部门的管理人员进行深入访谈；对样本地内居民进行问卷调查。共收集有效问卷600份。 　　满意度总体分析 　　截至2010年底，辽宁省基本社会医疗保险参保人数为4009.8万人，占全省人口的91.7%。按照居民实际参加的社会医疗保险进行分类，计算各类居民在医保的报销比例、报销程序、缴费、定点医疗机构和总体评价方面的满意度（共21个变量，见表1），结果显示，居民对三种社会医疗保险各方面的满意度基本一致，对所参加医保总体上均表示满意，并愿意继续参加（见图1）。 　　其中，对于报销比例的总体满意度，城镇职工、城镇居民和新农合参加者都表示一般；对于报销程序和医保缴费额度的总体满意度，三类参保居民均表示满意；对于定点医疗机构的总体满意度，三类居民均表示一般。三类参保者均认为，门诊、大病和住院的报销比例