食管癌淋巴结转移CT扫描的价值分析.docVIP

食管癌淋巴结转移CT扫描的价值分析 　　【摘要】目的探讨食管癌淋巴结转移多层螺旋CT（MSCT）增强扫描的价值分析。方法26例患者在手术前都进行多层螺旋CT增强扫描。扫描从舌骨水平到肝下缘，肘正中静脉注射100ml优维显，注射速度为2.5-3.0ml/s，延迟60s扫描，准直器宽1mm，螺距为1，进行图像处理和分析，部分采用多平面容积重建（MPR）。依据病理结果，分析MSCT灵敏度、特异度、准确率等各方面指标在诊断食管癌淋巴结转移方面百分比。结果26例（上段4例，中段15例，下段7例）食管癌中鳞癌24例，腺癌1例，腺鳞癌1例。术后将各区域的淋巴结清扫数目，分别统计部位及有无转移。术中310枚共廓清淋巴结，62枚转移，各区域淋巴结清除及转移数目。MSCT诊断淋巴结转移的特异性、敏感性、准确性及阳性预测值、阴性预测值分别是83.2%、91.8%、90.5%、75.2%、93.8%。结论对食管癌淋巴结转移的发现，通过运用MSCT增强扫描，可以有较高的准确性和特异性，可为临床对治疗方案的选择提供更为科学的、合理的理论依据，值得临床推广应用。 　　【关键词】食管癌；淋巴结；CT增强扫描；分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.709文章编号：1004-7484（2013）-07-4088-02 　　食管癌为人类常见的恶性肿瘤之