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* Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、什么是前列腺结石 专家解析:前列腺结石是存在于前列腺腺泡和腺管内的真性结石,可将其分为原发性结石和内源结石两种类型。结石多呈粟米或豌豆状圆形或椭圆形,也可呈多面形,这种结石多含有机成分,如蛋白质、胆固醇、柠檬酸等,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。 二、前列腺结石的病因 1、前列腺慢性炎症。 权威专家经临床研究认为,前列腺结石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管发生了慢性炎症,慢性炎症使腺泡扩张,前列腺管狭窄,尿液反流后一些盐类沉积在正常前列腺腺体组织上,形成前列腺结石。一些早期发现前列腺炎症的患者往往忽视治疗从而拖延治疗时机,造成病情恶化,导致前列腺结石。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2、无机盐沉积于并逐渐增大,形成结石。 医学界研究认为,前列腺结石是围绕一个有机物核心,像滚雪球一样逐渐增大的。这种有机物核心经常是血块、细菌、坏死组织或一种叫“淀粉样体”的物质。淀粉样体是由脂肪、核蛋白、晶体嘌呤、胆固醇等包绕脱落的上皮而形成的一个小的圆形或椭圆形的放射状结构的物体。当尿液流经尿道时,因一些原因可从前列腺管口反流到远端的前列腺管,尿中的钙盐结晶,如磷酸钙、磷酸镁、碳酸钙、碳酸镁或草酸钙等无机盐可逐层沉积于有机物核心上,逐渐增大,形成结石。 3、前列腺的增生造成前列腺管压力增加所致。 从前列腺结石病因分析来看,医学界认为前列腺的增生使前列腺管内压力增加,腺管内分泌液郁滞,盐类成分在前列腺周围受压的皮质或外科包膜上沉积,因此形成前列腺结石。前列腺增生是前列腺常见疾病,通常被一些患者认为是小病,忽视治疗,有时治疗略显效果就中断治疗,没有彻底治愈,从而引发前列腺结石,可见前列腺增生治疗的必要性和彻底性应当引起重视。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、前列腺结石的症状主要有 早期 前列腺结石早期表现是前列腺纤维化,患者大多数无症状,前列腺纤维化可以在前列腺内多年而无不适,但是只要仔细观察,前列腺结石前期征兆还是可以发现的,偶尔伴有焦虑、精神不集中睡眠不佳以及阴部灼热、潮湿、异味感等。若结石较大时,会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等,有时还有性欲低下,血精或阳痿等等。 中期 前列腺结石中期表现为前列腺钙化,前列腺钙化灶上易滋生细菌,对于青壮年患者来说,又是前列腺炎反复发作的一个因素,不容忽视。钙化灶会发展成结石,可加重前列腺的炎症。但前列腺钙化灶不能完全消失,慢性前列腺炎时会造成精子的成活率降低,精液液化时间延长,致使受孕率降低,影响生育。 晚期 前列腺结石的后期表现则是在腺体内形成结石,小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中医如何认识前列腺结石? 1.中医学将尿中有沙石排出的病证统称为石淋。前列腺结石有时也可落入尿道,从尿中排出,因此属于石淋范畴。 2.中医认为形成前列腺结石的原因是本虚标实。前列腺结石多发于40岁以上成人,是因为40岁后,肾气不足,气血郁滞,邪气存留,化为沙石壅塞水道,故发为前列腺结石。常见的病邪为湿热、相火、瘀血败j,治疗上当以祛邪排石利水为法,佐以扶正。 3.中医往往将前列腺结石分为三种证候,辨证论治。 (1)下焦湿热证:证见尿频急而痛,赤热浑浊,小腹胀满,大便秘结,口苦口粘,前列腺指诊可及结石或有捻发音,舌红,苔黄腻,脉滑数。 (2)下焦瘀阻证:证见排尿困难,尿细如线,或时断时
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