原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
即复宁治疗难治性再生障碍性贫血的 总有效率近80% N=30 患者 (%) Di Bona E, et al. Brit J Haematol. 1999;107:330-334. 这是一个多中心研究，入组30名一线治疗（h-ALG+环孢素+G-CSF）无效的SAA患者，给予R-ATG (3.5 mg/kg/d *5d), 环孢素5 mg/kg, 口服 *6m, G-CSF 5 mg/kg, 皮下注射*3m。第一次和第二次治疗相隔151天。 即复宁治疗难治性再生障碍性贫血的 5年总生存率可达90%以上 93% 诊断后天数 生存率 (%) 0 365 730 1095 1460 5年 2190 2555 60 80 100 Di Bona E, et al. Brit J Haematol. 1999;107:330-334. 缓解患者血液学恢复 Di Bona E, et al. Br J Haematol 1999; 107(2):330-334. 血液学恢复 部分缓解 完全缓解 P值 患者 (n) 14 9 男性/女性 (n) 10/4 7/2 0.7 血红蛋白 (g/dL) 11.8 (9.7-15) 13 (11.5-15) 0.1 中性粒细胞 (×109/L) 1.3 (0.2-2.3) 2.1 (2-5) 0.0008 血小板 (×109/L) 58 (40-117) 140 (100-212) 0.002 一线至二线治疗时间 (天) 167 (58-226) 126 (89-361) 0.3 二线治疗至缓解时间 (天) 150 (23-377) 61 (14-196) 0.04 7/13例女性患者未获缓解，所有男性患者皆获得缓解 (P=0.0006) 至缓解时间 Di Bona E, et al. Br J Haematol 1999; 107(2):330-334. 至缓解时间 完全缓解患者 (n=9) 61天 部分缓解患者 (n=14) 150天 P=0.04 时间 (天) 200 100 0 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 缓解患者比例 300 400 OS Di Bona E, et al. Br J Haematol 1999; 107(2):330-334. OS (%) 总体 (N=30) 93 缓解患者 100 未缓解患者 71 P值 0.01 时间 (天) 1095 1460 1825 2190 2555 730 365 0 0.60 0.80 1.00 总生存概率 支持即复宁作为h-ALG治疗失败的SAA患者的二线治疗，其极佳的生存率可将非血缘供者的骨髓移植推迟为三线治疗 即复宁用于复发/难治性SAA患者 Scheinberg P, et al. Br J Haematol 2006; 133(6):622-627. 回顾性分析 复发/难治性SAA患者 (N=43) 不包括先天性AA 既往h-ATG方案治疗后未获缓解或复发 即复宁3.5mg/kg/d×5 环孢素A 10mg/kg/d po D1起，维持血药浓度200–400ng/ml至 少6个月 评估疗效 血清病预防：口服泼尼松；预防卡氏肺孢子虫：喷他脒 患者基线特征 难治性AA患者 (n=22) 复发AA患者 (n=21) 男性/女性 (n) 14/8 12/9 SAA/VSAA (n) 16/6 15/6 中位一线至二线治疗时间 (范围，天) 205 (57-2024) 770 (414-3968) 中位年龄 (范围，岁) 31 (8-66) 42 (8-75) 成人/儿童 (n) 20/2 17/4 基线中位绝对中性粒细胞计数 (范围，×109/L) 0.205 (0.010-2.698) 0.555 (63-2518) 中位自复发至二线治疗时间 (范围，天) - 83 (1-3696) 缓解率 Scheinberg P, et al. Br J Haematol 2006; 133(6):622-627. n=19 N=22 N=21 n=20 n=15 n=19 OS：难治性SAA患者 Scheinberg P, et al. Br J Haematol 2006; 133(6):622-627. 1000天生存率：70% 时间 (天) 500 250 0 750 1000 0 25 50 75 100 总生存概率 OS：复发性SAA患者 Scheinberg P, et al. Br J Haematol 2006; 133(6):622-627. 1000天生存率：83% 时间 (天) 500 250 0 750 1000 0 25 50 75 100 总生存概率
文档评论（0）