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等级医院评审院感相关知识 一、问答题 1、什么是标准预防？ 标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 2、标准预防基本特点是什么？ 其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传向病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 3．什么是保护性隔离措施？ 保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。 4、什么是医院感染？ 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 5、三级医院的感染率，Ⅰ类切口感染率的标准各是多少？我院医院感染率是多少？ 感染率≤10％，Ⅰ类切口感染率≤0.5%。我院医院感染率约5%左右。 6．戊二醛浓度为多少？达到灭菌需浸泡多少时间？消毒需浸泡多少时间？ 2％，10h，20－45min 7．院感的三级管理组织的结构是怎样的？ 院感委员会，院感管理科，科室感染小组。 8．突发性医院感染预警分几级？领导小组组长，副组长是谁？ 3级，魏云峰，刘季春。 9．根据不同预警启动相应的应急响应，请问一级预警发生后应启动哪级应急响应？ 1级 10．什么是“三级预警”？ 三级预警：本省或本地区出现医院突发同样性质的“院感”事件。 11．突发性医院感染事件报告制度的内容有哪些? (1)出现突发性医院感染，临床科室应立即报告医院感染管理科。（2）医院感染管理科于1小时内报告主管院长，并通知医务科、护理部等相关科室。（3）诊为传染病突发性医院感染，按“传染病防治法”有关规定进行报告。（4）调查证实出现突发性医院感染，应于2小时内向防疫站、卫生厅政部门报告。 12．突发性医院感染隔离措施有哪些？ （1）隔离感染病人或保护易感人群；（2）分组护理；（3）加强洗手和无菌操作技术；（4）加强诊疗器械消毒与灭菌；（5）搞好环境卫生及消毒；（6）控制某些特殊抗生素的应用。 13．出现突发性医院感染，临床科室应立即报告院感科，请问责任报告人是谁？ 科主任 14．洗手的指征？（请看“六步洗手图”上的答案）各类环境的手细菌检测标准？ Ⅰ类（层流洁净手术室）≤5cfu/cm2,Ⅱ类（普通手术室、产房、重症监护室、供应室等）≤5cfu/cm2,Ⅲ类（儿科病房、注射室、换药室等）≤10cfu/cm2,Ⅳ类（传染病房）≤15cfu/cm2。 15．临床院感兼职医师、护士的职责（即临床科室医院感染管理小组职责）？ （1）全面负责本科室医院感染管理的各项工作。监督、执行医院感染管理的各项规章制度；（2）监测本科室医院感染病例及感染环节，根据本科室医院感染特点，采取有效措施，降低医院感染发病率；发现医院感染流行、爆发，及时报告医院感染管理科及相关科室，并协助进行流行病学调查；（3）掌握本科室医院感染常见菌的分布及耐药情况，严格掌握抗生素使用原则，合理使用抗生素；（4）每月对医院感染质控检查中本科室存在的问题，提出整改意见并督促实施；（5）督促本科室人员执行无菌操作、消毒隔离、医疗废物管理制度；（6）督促本科室人员做好手卫生及手消毒，认真抓好手卫生工作；（7）做好职业防护工作；（8）定期组织本科室医务人员进行医院感染管理及职业防护知识培训。 16、什么是医院感染暴发? 是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 17、艾滋病病毒职业暴露的定义 艾滋病病毒职业暴露是指医务人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验、管理、保洁等工作过程中，意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液和实验室培养液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。 18、发生艾滋病病毒职业暴露后的处理 （一）急救处理 1、立即用肥皂水和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。如果是粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。 2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。 （二）艾滋病病毒职业暴露预防性用药 19、《医院感染管理办法》规定，当出现什么情形时，医院应当于1