有限切开DHS加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折82例疗效观察.docVIP

有限切开DHS加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折82例疗效观察 　　摘　要　目的：采取有限切口动力髋钢板（DHS）加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折患者，对其进行临床疗效观察。方法：对82例股骨粗隆间骨折患者采用有限切口加平行松质骨螺钉固定治疗。结果：82例获得6～36个月随访（平均18个月），82例患者术中、术后X线片示骨折均解剖复位，无切口感染、无旋转和内翻畸形。治疗后优56例，良24例，可2例，优良率达97.5%。结论：有限切开DHS加平行松质骨螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折可使骨折端更加牢固，切口小、损伤小，是一种较好的方法。 　　关键词　粗隆间骨折　松质骨螺钉　内固定 　　一般资料：2005年10月～2010年10月收治股骨粗隆间骨折患者82例，男54例，女28例，年龄38～86岁，平均67岁；受伤至手术时间3～15天，平均7天。受伤原因，自己摔伤45例，撞伤33例。本组58例患者有不同程度的骨质疏松，合并高血压病18例，糖尿病22例，冠心病16例，中风后遗症4例，伤后就诊时间1～72小时不等，按改良Evans分型，ⅠA型5例，ⅠB型23例，ⅡA型27例，ⅡB型18例，Ⅲ型9例。 　　治疗方法：入院后，患肢给予皮肤牵引或防旋鞋制动，根据检验结果请相关科室会诊并治疗相关疾病，50岁以上患者均做肺功能测定、骨密度等测定，术前充分准备的条件下采用腰硬联合或腰麻下手术，术前