医字院感染情况报告.docVIP

医院感染管理情况汇报 ——山西省人民医院 医院感染控制是维护医疗安全的重要环节，为此医院领导高度重视，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作： 一、每季度院感委员会召开一次例会，分析院感情况，提出控制和预防措施、总结经验、促进院感质控工作的开展。科室院感控制小组定期活动并作好记录。 二、对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜进行菌落数及致病菌检测。科室每月进行自我检测，院内定期进行抽查，重点抓好医务工勤人员正确洗手工作。并将检查情况纳入考核按规定扣分。、加强了医院感染控制知识的在职教育医院感染控制专业人员全部经级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座，如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。 、建立了医院感染规范化管理体系，完善了医院感染管理规章制度加强了重点部门感染控制措施将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。 我们应清醒地认识到，职工对院感的意识还需进一步提高，医院感染的隐患在某些方面还