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125例颈椎病的康复护理分析
【摘要】 目的:对125例颈椎病患者进行康复护理疗效分析,探讨最有效的康复护理方式。方法:随机抽取2011年8月-2012年9月入住本院的125例颈椎病患者,进行几种康复护理手段(心理、体位训练等方式)治疗和出院后的指导治疗,分析观察在不同康复治疗过程中患者的疗效。结果:所有患者症状都得到不同程度的缓解,有效率为100%,其中功能全部恢复正常者有94例(占75.2%),病情得到较大程度好转,对日常生活影响较小的有24例(占19.2%),病情得到较小程度缓解有7例(占5.6%)。结论:颈椎病患者在经过康复护理治疗后均能够取得较好的治疗效果,可见康复护理治疗值得在颈椎病中加以使用和推广。
【关键词】 颈椎病; 康复护理
颈椎病可发生于任何年龄,但是以中老年人为主,是一种常见疾病。随着生活压力的不断增加,颈椎病有向较低年龄段发展的趋势。发病的主要原因在于颈椎出现退化性病变或颈椎出现骨质增生造成肩膀和肩胛等地方出现病变,影响患者正常生活[1]。在治疗颈椎病上主要有几种常见方法,如手法整修、物理疗法等,这些方法治愈率都比较高,目前医护人员在治疗疗法后加上康复护理,其有效率更是得到较大程度的加强。本文对2011年8月-2012年9月入住本院的125例颈椎病患者进行康复护理,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2011年8月-2012年9月入住本院的125例颈椎病患者进行康复护理,其中男76例,女49例。年龄最小为29岁,最大为65岁,平均47岁。住院时间最短9 d,最长39 d,平均24 d。125例患者经B超、X线及临床症状证实为颈椎病。所有患者颈椎类型主要有神经根型(62例)、交感神经型(25例)、椎动脉型(28例)以及脊髓型(10例)。
1.2 康复护理方法
1.2.1 心理康复护理 患者在确诊之后一般心情比较低落、紧张,有些患者甚至出现比较极端的行为,消极应对病情或不配合医护人员的护理治疗,这些行为都会影响护理疗效,因此首先要对患者进行心理护理。
(1)首先,解释病情。有些患者在确诊后由于对病情不了解,常将病情严重化,出现消极、懈怠心理。这时护理人员要对患者解释病情、来源和治疗方式和结果等,让患者对颈椎病的发病因素和治疗手段有一个基本的认识,消除对疾病的恐惧感,从而积极地配合医护人员进行治疗和护理[2]。
(2)其次,积极回答患者咨询。患者一般都急于了解治疗的时间、疗效和费用等,这时护理人员要耐心地回答患者的每一个询问,让患者了解整个护理治疗过程的全部细节,对一些临床性比较强的问题要及时向负责的医生进行咨询,了解清楚后回来耐心详细地给患者讲解[3]。在整个护理过程中始终以积极乐观心态以及热情的态度对待患者,让患者自觉配合护理人员护理工作。
(3)再者,努力帮助患者。要有一种同情患者的心理,热情、乐观地回答每一个消极和烦躁患者的询问,并尽自己所能帮助他们化解对病情的恐惧心理。同时还需要不断对患者进行鼓励,鼓励他们更快地消除不良情绪,更好地适应并配合护理工作。
(4)最后,营造良好环境。针对一些不良情绪很严重的患者要尽量进行安抚,实在安抚不了则求助其家人[4]。同时,努力创造一个相对比较安静的环境,病房干净整洁,且最好在通风和光线都比较好的地方。
1.2.2 康复护理日常指导 日常的康复指导护理对病情的患者至关重要,在消除患者的心理障碍的基础上进行日常护理,能够使患者病情尽快得到缓解和治愈,指导方面有以下几点。
(1)病床要求。首先病房要求干净整洁,病床垫背不能太硬和不能太软,刚好符合人体曲线为最好,且床褥要干净整洁且透气性好。当前医院使用最多的病床多为木板床加上一个垫背,除了相对比较便宜外,木板透气性也比较好,硬度也刚好适中[5]。尽量避免使用软垫床,除了价格相对比较高外,软垫床的平整性和透气性都相对比较差,对患者病情的缓解比较不利[6]。
(2)枕头要求。枕头的高度要有特别要求,太高或太低舒适度都不够,不利于患者拥有很好的睡眠,若睡眠不好对病情的康复影响比较大,加上枕头能够需要支持整个颈椎,太矮或太高则患者睡觉体位改变时造成落枕等情况出现,无法支撑整个颈椎,加重病情。因此,应该将枕头高度控制在11~15 cm的高度,长度控制在41~58 cm之间[7]。患者在睡眠时换体位不会出现落枕情况。
(3)睡姿要求。长时间仰卧对颈部压力比较大,容易造成颈部僵硬。护理人员应该提醒患者尽量使用侧卧位,侧卧时对颈椎的压力比较少,且这种睡姿相对比较舒适,比较容易进入深层睡眠,从而有利于病情的康复。但是需要注意,患者不能使用俯卧位的睡姿,这种睡姿需要头部向一个方向扭转,会加大颈部的压力,且影
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