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一例大学生人际交往问题咨询案例报告 　　作者简介：范利阳，1983-10，男，汉族，广东梅州人，南海东软信息技术职业学院政工人员，大学助教。 　　摘要：大学生人际交往问题是当代大学生常见的心理问题。本案例来访者小支（化名）上大学后感到人际交往的困难，产生痛苦和低落等情绪问题，影响了其学习和生活，症状持续时间短，诊断为一般心理问题。咨询者运用认知治疗技术对其进行咨询，取得满意的效果。 　　关键词：大学生；人际交往；认知治疗技术 　　一、一般资料 　　小支（化名），女，19岁，广东湛江人，汉族，农村户口，未婚，身高1米55，体貌端正，为佛山南海某高职院校在校一年级大学生。性格内向，小心谨慎，为人踏实。 　　二、主诉和个人陈述 　　（一）主诉：开学到现在近两个月以来，人际交往方面不太如意，特别是近两周以来，感到压抑、情绪低落。 　　（二）个人陈诉：上大学前对大学生活满怀期待和向往，但上大学后却发现不知道怎样去与人交往。自己与室友关系不太好，感觉自己与她们处于分隔的状态，没有办法融入，寝室里的另外三位同学都经常在一起聊天、玩乐。所以，我经常一个人进出，时间久了，就好像我被搁置在一旁，她们从不问津。 　　开学两个星期来，由于宿舍关系紧张，情绪低落，学习时无法集中注意力，效率下降。宿舍的环境让我无法忍受，我不愿意呆在宿舍，而是去课室学习。但是，在课室我又学习不进去，脑子里总想起宿舍的同学对我的态度。他们好像都在排挤我，他们当中有三个是潮汕人，经常热热闹闹的，只有我是湛江的，而我就被排斥在他们的圈子之外。 　　现在看书也看不进去，学习效率明显降低了，也不想回到寝室。看到其他同学之间自如地交谈，但自己一见到同学、老师就会很拘谨，舌头像打了结不知如何表达，感觉老师也不是特别喜欢自己。内心总是感到痛苦、失望、压抑、低落，很想改变现状，学会轻松自如地与人交往，过好大学生活。 　　三、个人成长史 　　小支家中排行老大，下有一个弟弟和一个妹妹。出生后寄养在外婆家，到八岁才回到父母身边，与父母、弟妹们生活在一起。父亲是脾气很暴躁的人，很少与她沟通，从小自己有什么想法总会被父亲否决，做错事总是会挨父亲的打，而其他弟妹却很受父亲的疼爱，因此从小觉得缺乏安全感。听课时注意力不集中，情绪低落，学习有所下降，内心感到压抑、痛苦。但很希望自己拥有较好的人际关系，能轻松自然地与同学交往。 　　四、观察和收集到的其他资料 　　（一）精神状态：来访者自己前来，穿着深色衣裤，整洁朴实，个子微胖，低着头，表情略显紧张、无助。精神状态欠佳，情绪低落，心情不好，希望改变自己目前的情绪状况。 　　（二）身体状况：既往体健，往常体检未发现异常。 　　（三）社会工作和交往功能情况：能坚持学习，但无法集中注意力听课，与人交往方面比较退缩，很少参加集体活动。 　　（四）辅导员提供的情况：小支入时学习成绩还不错，平时独来独往，很少参加班集体的活动，性格比较内向，不善于表达自己的情感和想法，跟同学关系一般，能遵守学校的纪律，没有发现其他异常表现。 　　（五）宿舍同学描述：小支比较内向，经常独来独往，早上很早就出去了，晚上很晚才回来，也很少跟我们打招呼，时间久了，就没人愿意和她说话了。 　　（六）心理测量结果：从新生入校的心理健康测试的档案中调出来访者的测试结果，SCL-90的结果为：躯体化1.42，强迫倾向2.4，人际关系敏感2.86，抑郁2.31，焦虑2.3，敌对1.83，恐怖1.29，偏执1.41，精神病性1.76，其他1.13，总得分1.75，其中强迫倾向、人际关系敏感、抑郁、焦虑四个因子上的得分明显高于常模，UPI测试结果21分，属于Ⅱ类。 　　五、咨询目标与咨询方案 　　（一）咨询目标 　　1、近期目标： 　　改善不良情绪，改变来访者的认知偏差，进而改善人际关系。 　　2、长远目标： 　　重新认识自我，接纳自我，增强其人际适应能力，建立良好的人际关系模式，习得健康有效的人际交往技巧，促进自我的成长，个性走向成熟。 　　（二）咨询方案 　　1.理性情绪疗法与行为疗法 　　结合求助者心理问题的特点及求助者具有较高的文化水平和认知分析能力，与求助者共同协商确定选择理性情绪疗法和行为疗法以消除错误的认知模式和不良的行为模式，引导求助者重新构建合理的认知行为模式，从而达到消除心理障碍，形成正常的人际交往，改善学习情况的目的。 　　2、咨询师的责任、权利和义务： 　　责任：遵守职业道德，遵守国家法律法规；帮助来访者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。 　　权利：有权利了解与来访者心理问题有关的的资料；有权利选择合适来访者；本着对来访者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。 　　义务：向来访者介绍自己的受训背景、职