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病史介绍 辅助检查: 上消化道造影：示食管中段有一个长约4.0cm充盈缺损，局部管腔狭窄，粘膜皱襞破坏，钡剂通过稍受阻、缓慢，病灶近端食管扩张。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病史介绍 胸部CT：食管上段管壁增厚，管腔狭窄。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病史介绍 胃镜：距门齿23cm处，前后壁大小弯粘膜隆起不平，表面糜烂易出血，质脆，扩张差，胃镜不能通过。 局部咬检病理：食管 鳞状粘膜中、重度非 典型增生。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估 入院时情况：患者神志清楚，情绪低落，吞咽不利，可进半流食或流食，睡眠差，二便正常，体重较2月前下降2kg。 入院后遵医嘱给予二级护理，流食，扶正、护胃、止吐等药物治疗。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 当前护理问题？ Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理问题 P1、焦虑、恐惧：与环境陌生及与对疾病本身(癌症)的恐惧有关 P2、知识缺乏：缺乏疾病及治疗的相关知识 P3、睡眠形态紊乱：与环境改变和精神压力过大有关 P4、营养失调 低于机体需要量：与吞咽困难及肿瘤消耗有关 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 P1焦虑、恐惧 I1、主动热情的接待患者，向患者做好科室及周围环境的介绍、日常生活介绍、相关制度介绍，及相关医护人员的介绍。解除患者的环境陌生感，帮助患者尽快适应病人身份。 I2、心理上给予安慰，耐心地向患者讲明疾病发生、发展规律及康复过程，帮助患者了解病情。向患者介绍治疗效果好的病例及病友，增强患者治疗的信心。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 3、多陪伴关心患者，尽量满足患者的合理需求。 4、帮助患者获得有力的社会支持，适时鼓励家属陪伴患者。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 P2知识缺乏 I1.向患者讲解疾病的病因，指导患者形成健康的生活方式。 I2.饮食护理：指导患者进松软、易消化的食物，少食多餐，细嚼慢咽，避免生、冷、硬、黏度大及刺激性食物。 I3.向患者介绍治疗中的注意 事项，指导患者积极配合治疗。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 P3睡眠形态紊乱 I1、加强与病人和家属的沟通，实施耐心的心理疏导，减轻患者的思想压力。 I2、为病人营造安静舒适的环境。 I3、指导患者一些促进入睡的方法：如睡前泡脚、喝杯热牛奶等。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.
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