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护理干预改善体育类大学生睡眠质量的研究 　　[摘要] 目的 探讨护理干预对改善体育类大学生睡眠质量的作用。 方法 选取睡眠质量较差的体育类大学生60例，随机分为足底按摩组、放松组和对照组，对照组不进行任何护理干预措施。半年后同时测定3组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表的评分。 结果 经护理干预半年后，足底按摩组和放松组PSQI总评分均明显比干预前降低（P0.05）；放松组入睡时间评分比足底按摩组低，但足底按摩组睡眠时间评分比放松组低（P0.05）。 结论 放松训练和足底按摩护理干预都有利于改善体育类大学生的睡眠质量，值得推广应用。 　　[关键词] 护理干预；睡眠质量；体育类大学生 　　[中图分类号] R338.63 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）08（b）-0138-02 　　体育类大学生应该保持充足的睡眠，因睡眠对于体育训练影响很大，有规律和足够的睡眠对生理功能有促进作用[1]。如果睡眠不足，会使人注意力不集中、意志消沉、情绪低落、记忆力减退和产生其他心理、生理上的问题，从而影响体育训练和比赛的水平[2]。由于受到外界压力、人际关系、心理、生理等因素的影响，相比同院校的普通大学生来说，体育类大学生的睡眠质量相对较低[3]，所以通过护理干预来影响体育类大学生的睡眠质量有重要意义。本研究2012年3～9月对本校60名体育类大学生进行了护理干预，观察护理干预对体育类大学生睡眠治疗的影响，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）对200名体育类大学生进行测试，选择总评分0.05），具有可比性。 　　1.2 护理干预方法 　　放松组：采取渐进式肌肉放松方法，在睡前取安静状态，穿着宽松的衣服，在温暖舒适的环境中，取仰卧姿势躺在床上，把头部垫高，先调整好呼吸节律，保持舒适放松的状态，然后先收缩一部分肌肉群8～9 s，保持肌肉紧张的感觉，然后再放松12～15 s，体会放松的感觉。采用同样的方法放松其他部分肌肉（手部、前臂、上臂、肩部、颈部、背部、胸部、大腿部、小腿部、足跟部、足趾部、头部等），做到全身的放松。 　　足底按摩组：选取足底部大脑反射区、小脑反射区、腹腔神经反射区及涌泉穴部进行按摩，按摩前先用温水泡脚10 min左右，然后放松心情，卧于床上。按摩者指掌贴在学生的足底部，从足跟到足趾端用指掌上下来回搓动，直至足底搓热。在此期间，手掌应尽力贴于足底，用力均匀有力，动作要连贯，使力量渗透入肌肉。然后用拇指按摩反射区域，每个反射区按摩5 min左右。每天晚上睡觉前1 h左右开始进行。 　　对照组：不进行任何护理干预措施。 　　1.3 PSQI的评定 　　PSQI的评定问卷有自评和他评项目，问卷有5项评分，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物等。每个项目按0～5分计算，累计各项评分为PSQI总评分，范围为0～35分，PSQI总分≧5分为睡眠质量有问题，睡眠紊乱。得分越高表示睡眠质量越差，该量表评定时间为护理干预前和护理干预半年后。其中，自评项目由学生本人填写，在学生填写之前要让学生明白每个问题的具体意义，然后再独立做出自我评价。问卷要在规定的时间内完成，大约在20 min左右。 　　1.4 统计学方法 　　采用SSPS 17.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　护理干预前3组各项PSQI评分差异无统计学意义（P0.05），干预后足底按摩组和放松组各项PSQI评分均比干预前降低（P0.05）；护理干预后足底按摩组和放松组PSQI总分均比干预前明显降低（P0.05）。放松组入睡时间评分比足底按摩组低，但是足底按摩组睡眠时间评分比放松组低，差异有统计学意义（P0.05），说明护理干预方法对体育类大学生睡眠质量有改善作用（表1）。 　　3 讨论 　　睡眠是高等脊椎动物周期性出现的一种自发和可逆的静息状态，表现为机体对外界刺激的反应性降低和意识的暂时中断。人的一生中大约有1/3的时间是在睡眠中度过[4-7]。当人们处于睡眠状态中时，可以使大脑和身体得到休息、休整和恢复。有助于人们日常的工作和学习。科学地提高睡眠质量，是人们正常工作学习生活的保障，对于体育类大学生来说，高质量的睡眠有助于体育训练和比赛水平的提高。 　　护理干预是通过使用护理措施来达到治疗疾病的一种方法，放松可以改变身体植物神经的兴奋性[8-9]，改变肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌，从而改善身体的功能状态，提高睡眠质量。足底按摩通过刺激足底的机体反射区，使全身肌肉得到放松，使大脑和