细菌的天然耐药与多重耐药(岗前培训)讲述.ppt

3、尿液标本采集和处理 通常留取晨尿，尿液采集后要及时送检，并保证2小时内接种送至细菌室。若无法留晨尿也要保证距离上次排尿时间有4个小时以上。 （1）中段尿采集法：成年男性和女性分别用肥皂水或1：1000高锰酸钾水溶液清洗尿道口和外阴部，再用冷凉白开水冲洗，排尿时弃去前段尿，收集中段尿5ml至无菌试管内。 （2）导尿法：长期留置导尿管者应更换新导尿管留尿，利用留置导尿管采集标本时，应先消毒导尿管外部，按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液，操作时应防止混入消毒剂。 （注意：严禁从尿袋中采集尿液。） 4、皮肤（主要指伤口、创面等）标本采集方法 （1）对采集标本部位清洗、消毒后再采集。 （2）封闭性脓肿：用无菌注射器抽取。 （3）开放性脓肿及脓性分泌物：先做局部消毒再用无菌棉拭子采取脓液及分泌物置于无菌试管中送检。 但取棉拭子存在以下问题 1、标本量不足 2、棉拭子干燥，吸附的细菌难以释放到平板式 * * 不建议采用的标本 标本类型 改进或建议（可替换的标本） 烧伤、伤口（拭子） 送组织或抽吸物 结肠造口术排出物 不处理 压疮（拭子） 送组织或抽吸物 尿道插管 不处理 坏疽性的伤口（拭子） 送组织或抽吸物 恶露 不处理 牙周的损伤（拭子） 送组织块或抽吸物 肛周脓肿（拭子） 送组织块或抽吸物 静脉曲张性溃疡（拭子） 送组织块