膝关节置换术后深静脉血栓的预防护理.docVIP

膝关节置换术后深静脉血栓的预防护理 　　【关键词】 膝关节置换；深静脉血栓；预防护理 　　随着人们生活质量的提高，近年来老年人进行膝关节置换的越来越多。此手术后的并发症，深静脉血栓（DVT）的形成，及其继发的肺动脉栓塞对患者的危害往往是很大的，甚至是致命的，对此骨伤科对它给予足够重视。并对此手术患者实施一套完整的预防护理措施。防止DVT的发生。河南省济源市第一人民医院自2011年2月至2012年12月开展此手术87例，发生深静脉血栓2例，发生率2.7%。 　　1 临床资料 　　我院自2011年2月至2012年12月行膝关节置换术87例，单侧置换75例，双侧置换12例，最小年龄57岁，最大年龄84岁，平均年龄62岁，男32例，女55例。发生静脉血栓的2例中，女1例，男1例，经过早期的治疗全部康复。 　　2 DVT形成的原因 经过专家研究DVT的形成与自身因素和手术因素有关[1]。 　　2.1 自身因素 　　2.1.1 年龄 膝关节置换多数是老年人，老年人的血管壁老化，存在不同程度的凝血功能亢进。 　　2.1.2 糖尿病 糖尿病患者的存在高血脂，高血糖和血小板功能异常，血液粘滞，血流缓慢，红细胞聚积加速，致使血液呈高凝状态。高血糖等因素，造成血管内皮的损伤，都为DVT的形成提供了条件。 　　2.1.3 肥胖 肥胖患者平时活动少，心脏负荷重，右心压力过高，导致血