周围神经病_图文.pptVIP

周围神经疾病 概述 一．解剖与生理 1．周围神经系统的组成 III~XII对颅神经根+31对脊神经根，包括感觉传入根和运动传出根及其神经节、神经干、末梢分支； 离开脑干和脊髓的实体，是髓外结构，其运动神经属于下运动神经元系统。 概述 一．解剖与生理 2?. 周围神经的结构、功能 ● 胞体：接受、产生、储存冲动，合成蛋白及介质。 ●树突：接受冲动。 ●轴突：传送冲动和轴浆流，营养周围神经。 ●髓鞘: 绝缘、保护轴突，利于冲动快速传递。 ●郎飞结（node of Ranvier）：有髓纤维间隔一定距离失髓鞘而裸露的轴突，两结之间为结间体。冲动在郎飞结间呈跳跃式传递，纤维直径越大，结间体距离越大，冲动传递的速度越快。 3．病理改变 华勒变性（Wallerian degeneration）：轴突断裂，轴浆流中断，断裂处远端变性、解体，被吞噬，Schwann cell 增生并形成神经膜管，引导轴突由近向远再生。多见于外伤。 轴突变性（axonal degeneration）：远端代谢障碍，由远向近端变性的逆死性神经病（dying back neuropathy）。常见于中毒、变性、代谢病。 神经元变性（neurinal degeneration）：神经元胞体坏死后继发轴突、髓鞘破坏。