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上海市黄浦区社区居民健康生活方式行动现况调查 　　作者简介：俞捷（1968— ），男，副主任医师。 　　为提高全民健康意识和健康生活方式的行为能力，创造长期可持续的支持性环境，提高全民综合素养，促进人与社会和谐发展。在黄浦区卫生局的统一领导下，我们于2012年6月对全区18～69岁社区居民进行抽样调查，评估居民健康生活方式行动开展5周年来的效果。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 　　依据《中国疾病预防控制中心关于开展全民健康生活方式行动评估的通知》中的《全民健康生活方式行动评估实施方案》[1]，以黄浦区10个街道为单位，按照经济条件由高到低排序，在经济条件排名前5个街道和后5个街道中分别采用单纯随机抽样法，各抽取2个街道；并根据要求在抽取的4个街道74个居委中以居委经济条件由高到低进行排序，在排名前37个居委中和后37个居委中分别采用单纯随机抽样法，各抽取4个居委，共抽取8个居委；每个居委采用单纯随机抽样法，抽取65户居民，每个居民家中抽取18～69岁家庭成员且出生日期与21日最接近的1人为最终的样本单位，共抽取随机样本520名社区居民。 　　1.2 调查方法 　　采用《全民健康生活方式行动评估实施方案》中的调查表，由经过培训的调查员对被调查居民进行集中形式的询问调查（对少数不方便集中的对象则采取上门调查）。 　　1.3 调查内容 　　调查内容包括一般情况、居民健康生活方式知识知晓情况、不良生活方式对健康影响知识知晓情况、个人健康生活方式达标情况。 　　1.4 统计方法 　　应用EPi Data 3.1软件录入数据，利用SPSS 13.0统计软件对计数资料作χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 基本情况 　　被调查居民的一般情况见表1。 　　2.2 居民相关健康知识知晓情况 　　2.2.1 居民健康生活方式知晓情况 在被调查的520名居民中，有98.65%的居民了解平衡膳食概念，82.12%和79.04%的居民知道每天标准食盐的摄入量和食用油的摄入量。有92.31%的居民了解每天运动6 000步的健康理念，其中女性知晓率大于男性（P0.05），对于有效运动和有氧运动的知识只有50.19%和34.42%的居民掌握。在对人体健康指标认识方面，成人正常体重指数（BMI）范围、血压正常值、男性健康腰围、女性健康腰围的知晓率分别为56.15%、86.54%、53.27%、59.03%，且女性对女性健康腰围值的知晓率比男性高（P0.05），见表2。 　　2.2.2 不良生活方式对健康影响知晓情况 居民对于超重、肥胖会增加心脑血管的危害，多盐饮食会加重高血压，吸烟会增加各种癌症的风险以及酗酒会诱发胃炎等的知识知晓率均达95.00%以上，不良生活方式对于健康影响知识知晓率较高。经统计分析男女性别之间的知识知晓率差异均无统计学意义（P0.05），见表3。 　　2.3 居民健康生活方式达标情况 　　2.3.1 居民盐勺使用与控盐情况分析 被调查的520名居民中，有282人使用控盐盐勺，占54.23%，其中控制食盐摄入的比例为96.5%；有238人不使用控盐盐勺，占45.77%，其中控制食盐摄入的比例为79.4%。两者经统计学分析（P0.05）差异有统计学意义，见表4。 　　2.3.2 居民控油壶使用与控油情况分析 被调查的520名居民中，有269人使用控油壶，占51.73%，其中控制食用油摄入的比例为95.9%；有251人不使用控油壶，占48.27%，其中控制食用油摄入的比例为71.7%。两者经统计学分析（P0.05）差异有统计学意义，见表5。 　　2.3.3 居民其他健康生活方式达标情况 本次调查的居民中，只有10.00%的居民经常使用腰围尺，7.12%的居民经常使用BMI尺子，有54.04%的居民自觉控制体重。在食用新鲜蔬菜和水果方面，有87.88%和71.34%的居民做到每周有4～7次的摄入。在体力活动方面，重体力活动和中等强度体力活动分别占32.69%和60.19%，每天步行10 min以上者占85.77%，有81.37%的居民从来不抽烟。女性在使用腰围尺、使用BMI尺子、每周平均食用新鲜水果次数、每周参与中等强度体力活动、吸烟与否等方面均优于男性（表6）。 　　3 讨论 　　健康生活方式是指人们根据自己的生活机会中可供挑选的方案所选择的健康相关行为的一些集合模式。对许多人来说，健康生活方式包括如何选择膳食；采用什么样的锻炼方式；怎样保持个人卫生；如何应对意外风险；如何对待紧张、吸烟、酗酒和药物滥用问题；以及是否进行身体检查等[2]。全民健康生活方式行动意在提高全民健康意识和健康生活方式的行为能力。 　　本次调查分别从合理膳食、运动锻炼、人体健康指标以及不良生活习惯对健康影