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个旧市适龄儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析 　　[摘要] 目的 探讨个旧市适龄儿童乙型肝炎疫苗的接种率以及相关影响因素。 方法 采用多层分阶段随机抽样方法抽取个旧市出生的适龄儿童1260名，使用自制调查问卷进行乙肝疫苗接种率以及影响因素调查。 结果 首针及时接种率91.11%，全程及时接种率85.40%，全程接种率95.71%；出生地点、家庭与接种地点的距离、父母文化程度及对乙肝相关知识的知晓程度与乙肝疫苗首针接种率、全程及时接种率及全程接种率密切相关。 结论 应增强对乙肝预防的宣传，并设置合理接种点及接种时间，以便儿童能够及时接种乙肝疫苗。 　　[关键词] 适龄儿童；乙型肝炎疫苗；接种率；影响因素 　　[中图分类号] R186 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）19-0001-02 　　乙型肝炎是一种传染性很强的疾病，乙型肝炎病毒是引发肝硬化以及肝癌的重要原因，儿童若感染乙型肝炎病毒，会对其正常生长发育以及正常生活造成严重影响，而接种乙肝疫苗是预防感染乙型肝炎最有效的措施[1]。为研究个旧市适龄儿童乙型肝炎疫苗的接种率以及相关影响因素，本课题采用多层分阶段随机抽样方法抽取个旧市出生的适龄儿童1 260名，使用自制调查问卷进行乙肝疫苗接种率以及影响因素调查，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　采用多层分阶段随机抽样方法抽取个旧市出生的适龄儿童1 260名，其中男672名，女588名，年龄1～15名，平均（7.3±1.5）岁。首针及时接种1 148名，全程及时接种1 076名，全程接种1 206名，未接种54名，未接种原因：28例早产，10例吸入性肺炎，8例足月低体重，8例其他原因。 　　1.2 调查方法 　　采用多层分阶段随机抽样法抽取全市共计1 260名适龄儿童，使用自制调查问卷对乙肝疫苗接种情况以及儿童父母情况进行问卷调查，调查内容包括家庭与接种地点的距离、家庭经济情况、出生地点、乙肝疫苗接种情况、父母文化程度以及父母乙肝知识知晓程度等。 　　1.3 接种评价标准[2] 　　首针及时接种：在儿童出生后24 h之内接种第1针；全程及时接种：根据免疫程序规定在时限内完成3针接种，3针时限分别为：在出生后24 h内第1针；在第1针后的1～2个月之内接种第2针；在第1针后5～8个月之内接种第3针；全程接种：根据0、1、6个月程序完成3针接种，3针时限分别为：第1针接种时间不限；接种第2针与第1针时间间隔超过1个月；第3针与第2针时间间隔超过2个月，3针须在12月龄之内完成。 　　1.4 统计学处理 　　数据分析采用SPSS 15.0统计软件包，采用χ2检验，P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 乙肝疫苗接种相关影响因素分析 　　本组1 260名适龄儿童，首针及时接种1 148名，占91.11%；全程及时接种1 076名，占85.40%；全程接种1 206名，占95.71%。全程接种率明显高于首针及时接种率和全程及时接种率，对比差异均有统计学意义（χ2值分别为5.72和11.31，P 6公里接种，差异有统计学意义（χ2值分别为10.12、6.32，10.43、 8.45和10.82、8.92，P 3 000元和≤3 000元乙肝疫苗首针接种率、全程及时接种率以及全程接种率对比差异无统计学意义（χ2值分别为0.89、1.31、2.41，P 0.05）；父母文化程度大学以上和高中乙肝疫苗首针接种率、全程及时接种率以及全程接种率明显高于初中以下，对比差异均有统计学意义（χ2值分别为13.12、10.21，10.28、8.43和8.83、5.21，P 0.05）。见表1。 　　2.2 乙肝疫苗全程及时接种与父母乙肝知识知晓程度关系分析 　　乙肝疫苗全程及时接种适龄儿童的父母乙肝知识知晓程度明显高于未全程及时接种的父母，差异有统计学意义（P 0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　本组研究显示，首针及时接种率91.11%，全程及时接种率85.40%，全程接种率95.71%，略高于“2006～2010年全国乙肝防治规划”的工作目标[3]，说明个旧市乙肝预防已取得初步成效，其中出生地点、家庭与接种地点的距离、父母文化程度及其对乙肝相关知识的知晓程度与乙肝疫苗首针接种率、全程及时接种率以及全程接种率密切相关，县级以上医院出生的适龄儿童乙肝疫苗接种率已处于较高水平，而乡镇医院以下出生的适龄儿童接种率仍低于平均水平，因此以后须将乙肝预防工作的重点放在提高乡镇医院以下出生的适龄儿童的乙肝疫苗接种率，尤其是首针及时接种率；文化程度较高的父母保健意识较强，是影响适龄儿童及时和全程接种的重要因素[4]，另外若儿童家长乙肝相关知识相