12关节腔内穿刺注射要素.ppt

皮肤常规消毒，用5 号针头直刺入皮肤、皮下组织、小腿十字韧带，针体通过拇趾长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，针尖正对足背动静脉的主干及腓深神经的足背支。回抽无血注药3ml，然后用拖曳注药法退针。必要时可继续进针穿过关节囊，进入关节腔内。若关节内有积液，可用空针管抽液，然后注入适量的药液。 临床应用 解溪穴主治头痛、眩晕、咽炎、急性扁桃体炎、腮腺炎、三叉神经痛、目赤，酒渣鼻、胃痛、甲状肌机能亢进、血栓闭塞性脉管炎、腱鞘囊肿、足下垂、足下垂合并足内翻、疔疮、踝关节退行性关节炎。 注意事项 1．注意穿刺针不要伤及血管、神经。 2．当无指征时，勿穿入在节腔内以免伤及关节软骨。 3．关节腔内注射尽量少用激素药物。 （二）踝关节腔外侧进针法：（详见：足太阳膀胱经的昆仑穴） 昆仑穴进针点操作方法 患者正坐或仰卧，在外踝后方，当外踝高点与跟腱之间凹陷中，为进针点。皮肤常规消毒。 1．斜刺： （1）用5号针头向前内侧进针，刺入皮肤、皮下组织、进入腓骨外踝与跟腱之间的结缔组织内；回抽无血，注药5ml。如果继续深入可进入踝关节腔，抽吸无积液后注入药液。 （2）用5号针头向跟腱止点进针，可进入跟腱下滑囊；回抽无血、无积液，注药2~5ml。 2．直刺：也可直接穿过跟腱，昆仑透刺太溪。 临床应用 昆仑，主治头痛、项强、目眩、