先天性巨结肠的围手术期护理体会.docVIP

先天性巨结肠的围手术期护理体会 　　【摘要】 目的 探讨先天性巨结肠的围手术期正确护理措施。方法 通过对68例患儿住院期间的护理观察， 总结临床护理体会。结果 加强健康教育， 心理护理， 及时解决护理时遇到的问题， 密切观察患儿的表现， 有效地预防并发症， 保证手术的顺利成功。结论 正确的护理措施可保证治疗的安全性和有效性， 对减轻患儿痛苦和降低并发症起着至关重要的作用。 　　【关键词】 先天性巨结肠；清洁洗肠；护理 　　先天性巨结肠又称先天性无神经节细胞或赫什朋病（HD）， 是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛， 粪便淤滞在近端结肠， 使该肠管肥厚， 扩张。现总结郑州市儿童医院普通外科近3年收治的先天性巨结肠病例报告如下。 　　1 临床资料 　　本院普外科自2010年～2012年共手术68例先天性巨结肠， 其中男51例， 女17例， 年龄3月～12岁， 均有便秘、腹胀等先天性巨结肠的典型症状， 68例均行钡剂灌肠造影， 66例报告为先天性巨结肠， 另2例无典型巨结肠征象， 行直肠粘膜活检证实诊断。68中61例行经肛门巨结肠根治术（Soave术）， 其中35例借助腹腔镜辅助手术；7例因病变肠管较长， 同时开腹手术。患儿术前常规清洁洗肠， 1～2次/d， 洗肠7～10 d后手术治疗， 在全麻下行经肛门巨结肠根治术。 　　2 护理措施 　　2. 1 术前护理