服务调查表.doc

服务调查表 篇一：服务质量调查问卷 中国电信服务质量调查问卷 亲爱的同学您好： 这是一份关于中国电信服务质量的调查问卷，希望您能抽空帮我们完成以下调查，您的宝贵意见将会有助于我们改善当前电信营业厅的服务质量。 本问卷设计问题不超过25道，将占据您不超过10分钟的时间，本问卷不涉及任何商业利益，仅供学术研究，希望您配合完成此次调查，谢谢合作。 祝您： 身体健康 第一部分 个人资料： 以下是您的个人资料，仅供学术研究，请放心填答。 Q1姓名： Q2性别：1男 2女 Q3您所在年级：1大一 2大二 3大三 4大四 5研究生 第二部分：核心问卷 以下是对中国电信的服务质量的调查，请您依据您的真实感受来予以勾填，并写下您的宝贵意见。 除以上以外您认为中国电信在哪些方面做的不足，请提出您的宝贵意见。 感谢您参加本次调查，谢谢您的合作！ 篇二：社区服务问卷调查表 社区服务问卷调查表 亲爱的居民朋友： 您好！感谢您对社区服务民意问卷调查活动的支持与参与！做好便民利民的社区服务，是社区工作的重要职责。为了进一步做好新形势下社区服务工作，提高服务水平，我们开展了此次问卷调查。您的需求就是我们工作的目标，为了进一步了解您的意愿及所关心的问题，请您真诚与我们交流。对耽搁您的宝贵时间，我们再次表示衷心的感谢，谢谢您的合作！一、填表人基本情况 性 别：□男□女 年龄: □20岁以下 □21岁—31岁□31岁-55岁□56岁以上 文化程度:□小学□初中□高中 □大专□本科 从事职业或身份：□进城务工人 □机关干部 □服务人员 □个体工商户 □私营业主 □学生 □无业（失业） □退休人员 □其他 二、问卷调查内容： 1、您是否知道所在社区社区居委会办公地址？ □知道 □不知道 □不了解 2、您通过哪些渠道了解社区情况？ □小区宣传栏 □社区举行活动 □媒体宣传□有关文件 □其他 3、您对社区工作是否满意？ □满意□基本满意□不满意 4、您对社区工作者服务态度和服务质量是否满意？ □满意□基本满意□不满意 5、您对社区支部书记工作服务态度和办事效率是否满意？ □满意□基本满意□不满意 6、您对社区主任工作服务态度和办事效率是否满意？ □满意□基本满意□不满意 7、您对社区副主任工作服务态度和办事效率是否满意？ □满意□基本满意□不满意 8、您对社区开展的便民服务活动是否了解？ □比较了解 □不太了解□不了解 9、您最希望社区提供哪些服务？ □保洁保安 □改善小区环境 □提供健身场所□医疗保健 □运动设施及机构 □为困难家庭排忧解难□帮助解决就业困难□代收电话费 □咨询 □其他 10、您参与社区服务的态度有哪些？ □发挥一技之长为居民服务提供 □参加社区组织的公益活动 □不愿意做 □其他 11、当社区没能力处理好您所反应的问题时，您会采取什么措施？ □向街道办事处投诉□向职能部门投诉 □不配合社区工作 12、您目前对社区服务最不满意的是什么？ □提供社区服务项目不适用□服务质量差□收费及乱收费项目 13、您认为社区对其家庭生活帮助最大的是哪方面？ □改善社区环境卫生 □改善社区治安□发展完善社区医疗及急救站 □家政服务 □丰富老年人生活 □提供健身场所及设施□各类问题咨询 14、您对社区求助呼叫系统的感兴趣吗？ □感兴趣 □兴趣一般 □不感兴趣 15、下列服务中您认为实用性最强、对您而言最重要的服务是哪些？ □保洁保安 □幼儿看护 □老人看护 □病人看护 □午餐配送、孩子放学托管 □社区医疗保健□社区文化站 □社区学校培训 16、您认为目前的社区提供的各类服务中，哪一类最缺？ □常规生活服务 □健康医疗服务 □针对老人及弱势群体服务□健康运动服务 17、如果家里有老人需要照顾，在以下哪些社区服务中您认为最为需要的是哪几项？ □ 紧急救助呼叫系统□日间照料中心集中托管 □定时陪聊陪读 □社区配餐 □基本体检□日间饮食指导 18、您是否愿意通过社区数字化信息服务平台与社区沟通联系？ □愿意□不愿意 □条件具备可尝试 19、您希望将来的社区服务体系如何构建？ □组织志愿者进行服务□街道统一整合各种资源向居民提供完善 的社区服务□社区组织友爱互助团体进行服务 20、您对社区服务还有哪些好的意见建议？ 篇三：售后服务满意度调查表 售后服务满意度调查表 2016学年第一学期 教学工作计划 5