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第二章 呼吸系统疾病 第一部分 呼吸系统解剖结构 一、上呼吸道:鼻,咽,喉 下呼吸道:气管至呼吸性细支气管末端。 二、肺的分叶 右侧：上、中、下叶 左侧：上、下叶 三、组织结构和功能 黏膜层 黏膜下层 固有膜 肺泡 Ⅰ型细胞 Ⅱ型细胞 巨噬细胞 肺循环； 支气管循环； 肺脏血管的吻合支。 肺泡血液循环 1、肺循环特点： (1) 低压(=1/6体压)； (2)低阻(=1/10体循)； (3)毛细血管丰富:60-100M2； (4)动脉内流静脉血,静血脉内流动脉氧后血. 2、支气管循环：胸主A?呼吸性细支气管的CAP,营养支气管及肺. 支气管V：与支气管A伴行----上腔V---右心房；一部分通过血管交通支进入肺V---左心房 肝硬化时支气管增生，压力升高。 呼吸功能 肺的通气和换气 通气：通过呼吸肌运动引起胸腔容积的改变 换气：通过呼吸膜的弥散 呼吸运动 呼吸运动 通过中枢神经系统、神经反射和体液化学变化 等来调节 三、RS疾病常见症状及护理 （一）咳嗽，咳痰 : 1、病因与分类：分力炎性刺激与机械制激(阻塞,牵拉,受压等) 哮喘;化学刺激；气体（物理）刺激及声东击西的咳嗽） (1).血管紧张素转换酶抑制剂的副作用引起； (2).食道反流. (3)鼻后滴注综合症—鼻源性干咳; (4)过敏性干咳；心理性干咳； 2、咳嗽、