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外感发热 《中医内科学》教研室 教学目的 了解外感发热的概念、范围、病因病机。 熟悉外感发热的主要证候及特点，诊断和鉴别诊断。 掌握外感发热各型的证治方药。 教学内容 定义及范围 历史沿革 病象、病位、病类、病性、病程 病因病机 诊断与鉴别诊断 辨证论治 分证论治 转归与预后 教学重点 外感发热的范围 病因病机 鉴别诊断 治疗原则 概述 外感发热是指已患有某种或多种内外科疾病，又复感外邪所导致的以发热为主要症状的一种并发的病证。 为真正的“杂病”。 历史沿革 《伤寒论》首先提出运用六经辨证来概括外感热病发展过程中的6个阶段的变化，从而成为外感热病辨证论治的纲领。（其中三阳病证属外感发热范畴） 金·刘完素提出了“热病只能做热治，不能从寒医”的著名论点。 叶天氏·卫气营血学说（病邪的传变） 吴鞠通·三焦辨证（顺传和逆传） 范围 范围广泛 内科杂症 伤寒的三阳病证 温病的卫气营血各阶段 西医学的有些病证合并急性传染性疾病 病象 发热为主，包括恶寒发热；壮热；往来寒热；潮热；不规则热等； 伴有与原发疾病有关的症状，如胸闷心悸、头晕或咳喘气急等； 严重者可见神昏谵语、抽搐惊厥、口干而渴、伴恶寒鼻塞流涕等表证。 病位 卫表及五脏 病类 卫表证； 肺热； 胃热； 胆热； 脾胃湿热； 大肠湿热； 膀胱湿热； 阳明