新生儿胃肠功能障碍发病危险因素分析.docVIP

新生儿胃肠功能障碍发病危险因素分析 　　[摘要] 目的 调查影响新生儿胃肠功能障碍发病的危险因素，为新生胃肠功能障碍的防治提供参考。 方法 采用回顾性分析方法对本院分娩的2172例新生儿的临床资料进行分析，总结新生儿胃肠功能障碍的发病率，单因素Logistic回归分析影响新生儿胃肠功能障碍的相关因素，采用多因素Logistic回归分析影响新生儿胃肠功能障碍发病的独立危险因素。 结果 2172例新生儿发生胃肠功能障碍86例，发病率为3.96%。新生儿体重、足月与否、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿颅内感染、新生儿溶血、新生儿败血症及寒冷损伤综合征是新生儿胃肠功能障碍的相关因素。新生儿呼吸窘迫、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血、新生儿颅内感染、新生儿败血症、新生儿溶血是新生儿胃肠功能障碍的独立危险因素。 结论 胃肠功能障碍是新生儿危重病症，新生儿的发病与基础疾病及发育状态密切相关，要注意对危险因素进行干预，改善患儿的预后。 　　[关键词] 新生儿胃肠功能障碍；相关因素；危险因素 　　[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）27-0050-03 　　新生儿胃肠功能障碍是新生儿危重症之一，临床预后较差，多在其他器官系统疾病的基础上发病，新生儿胃肠功能障碍是胃肠功能衰竭的早期阶段，也是多器官功能衰竭的胃肠道表现，新生儿胃肠功能障碍的出现往往预示患儿病情笃危，预后极差，新生儿胃肠功能障碍多为感染、颅内出血等疾病的伴发疾病，因此对于患儿原发病及发病相关因素的充分认识对评估患儿的病情及预后具有重要的意义，甚至对相关因素的干预及治疗能够促进患儿胃肠道功能恢复，改善患儿的预后，新生为胃肠功能障碍及疾病进展的相关因素众多，对新生儿胃肠功能障碍的预后存在不同的影响，因此我们对本院近年来收治的胃肠道功能障碍新生儿的临床资料进行分析，探讨影响新生儿胃肠功能障碍发病的危险因素，为新生儿胃肠功能障碍的预防及治疗提供参考。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 　　选择我院2007年1月～2012年12月分娩的新生儿临床资料2 172份，其中来源患儿男1 139例，女1 033例，新生儿体重1872～4610g，其中正常体重儿1 612例，低体重儿139例，肥胖儿421例，其中顺产812例，剖宫产1 300例。足月妊娠新生儿1 946例，早产新生儿226例。其中合并肺透明膜病患儿24例，新生儿窒息患儿56例，缺氧缺血性脑病患儿14例，合并其他部位感染患儿28例。 　　1.2 调查方法 　　资料入选后记录新生儿性别、体重、足月与否、新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫、新生儿颅内出血、新生儿颅内感染、新生儿肠炎、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿败血症、寒冷损伤综合征等疾病发生情况以及新生儿胃肠道功能障碍发生情况。 　　1.3 诊断标准 　　新生儿胃肠功能障碍诊断依据相关参考文献制定[3]，患儿喂养不耐受，突然或逐渐出现的腹胀、肠鸣音减弱或消失、口吐咖啡样物质或大量血便。新生儿肺炎、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫、新生儿颅内出血、新生儿颅内感染、新生儿肠炎、新生儿黄疸、新生儿溶血症、新生儿败血症、寒冷损伤综合征等疾病按金汉珍主编的《实用新生儿学》的相关标准进行诊断[4]。 　　1.4 调查因素赋值 　　将新生儿胃肠功能障碍作为因变量，其他调查因素进行自变量赋值，其中性别：男=0，女=1；新生儿体重：低体重=0，正常体重=1，肥胖儿=2；足月与否：是=0，否=1；新生儿肺炎：是=0，否=1；新生儿肺透明膜病：是=0，否=1；新生儿窒息：是=0，否=1；新生儿缺血缺氧性脑病：是=0，否=1；新生儿呼吸窘迫：是=0，否=1；新生儿颅内出血：是=0，否=1；新生儿颅内感染：是=0，否=1；新生儿肠炎：是=0，否=1；新生儿黄疸：是=0，否=1；新生儿溶血症：是=0，否=1；新生儿败血症：是=0，否=1；寒冷损伤综合征：是=0，否=1。 　　1.5 统计学处理 　　数据分析采用SPSS17.0汉语版统计学软件，采用单因素Logistic回归分析新生儿胃肠功能障碍的相关因素，进入变量采用多因素非条件Logistic回归分析新生儿胃肠功能障碍的危险因素，检验水准α=0.05，P 0.05为差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 新生儿胃肠功能障碍发生情况 　　2 172例新生儿发生新生儿胃肠功能障碍86例，新生儿胃肠功能障碍发病率为3.96%。 　　2.2 新生儿胃肠功能障碍的相关因素分析 　　采用单因素Logistic回归对调查因素