阿尔茨海默病(AD)医学课件.pptVIP

预后 病程通常8-10年 个体差异大，某些可存活20年之久 多死于并发症：营养不良、继发感染、深静脉血栓等。 意识障碍 意识：指大脑的觉醒程度，是中枢神经系统对自身和周围环境的感知和理解的功能，以及对内外环境刺激作出有意义应答反应的能力，机体通过语言、自身运动和行为等表达出来。 意识分为两部分 意识内容：包括定向力、自知力、感知觉、注意力、记忆力、思维、情感、行为等，使人体与外界保持完整的联系。大脑皮质的功能。 意识“开关”系统：是各种传入神经激活大脑皮质，是皮质维持一定水平的兴奋性，机体处于觉醒状态。脑干上行网状激活系统的功能。 意识水平改变（觉醒程度） 嗜睡：是病理性思睡，表现为睡眠状态过度延长，呼唤或轻推可唤醒，能正常交谈或执行指令，停止刺激后继续入睡。 昏睡：一般的外界刺激不能使其觉醒，给予较强的刺激可有短暂的意识清醒，醒后可简短回答提问，当刺激减弱后很快进入睡眠状态。 意识水平改变（觉醒程度） 昏迷：意识完全丧失，无自发睁眼，缺乏觉醒-睡眠周期，任何刺激均不能唤醒。 浅昏迷：睁眼反射消失或偶见半闭合状态，无自发言语及有目的的活动，疼痛刺激时有回避动作和痛苦表情，脑干反射（瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射）基本保留。 意识水平改变（觉醒程度） 中度昏迷：对外界刺激无反应，强烈疼痛有防御反射，角膜反射减弱或消失，呼吸节律紊乱。 深昏迷：对任何刺激均无反应，全身肌肉