乳腺癌的放射学诊断.pptVIP

非肿块型 小叶癌------导管样分布 浸润性导管癌------节段性分布 浸润性导管癌------线样分布 非肿块型 ■局灶性分布指病变增强范围局限，小于四分之一象限； 线样分布指病变呈线样增强，与导管走行不一致； ■导管样分布指线样增强与导管走行一致，可有分支； ■节段性分布呈三角形或圆锥形增强，尖端指向乳头，代表导管及其分支的区域。导管样分布或节段性分布的病变可能为导管内癌、浸润性导管癌、不典型导管增生、乳头状瘤或硬化性腺病； ■区域性分布指较大范围的呈地图样增强，与导管分布区不符；多区域性分布指两个以上大范围的增强区，呈多个地图样或片状增强，与导管分布不符； ■弥漫性分布指增强范围达整个乳腺，常为良性病变或正常的腺体。 非肿块型 非肿块病变的内部增强特征可分为均匀增强、不均匀增强、斑点样增强、簇状增强及网格状增强。斑点样增强指多个表现相似的砂粒样或点样增强；簇状增强呈鹅卵石样增强，局部可融合；网状增强也称树枝状增强，尖端指向乳头，在轴位或矢状位易显示。网状增强常见于炎性乳癌或肿瘤沿淋巴浸润 形态学诊断---非肿块型 树枝状增强 簇状增强 非肿块型强化 均匀增强 不均匀增强 斑点状 恶性可能 多为良性 非肿块型---强化方式 浸润性导管癌—树枝状强化 浸润性导管癌—簇状强化 腺样囊性改变—弥漫性分布， 斑点状强化 非肿块型 Sakamoto等总结