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《上海交通大学医学院2012级研究生课程循证医学3病例对照研究.pptVIP

《上海交通大学医学院2012级研究生课程循证医学3病例对照研究.ppt

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注意事项 实际研究中,对估计的样本量作适当的增加。 根据不同的危险因素的信息可计算出不同的样本含量,应保证需要检验的因素有明确的结果,使用其中较大的样本含量。 (2) 求比值比(odds ratio,OR)   采用OR估计暴露因素与疾病的关联 强度。比值指某事物发生的概率与不发 生的概率之比。 实例一: 吸烟与肺癌关系(Doll Hill,1950) 吸烟史 有 无 合 计 肺癌病人 688 21 709 对照 650 59 709 合计 1338 80 1418 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. P0.001 OR = = 2.97 OR 95% CI: ORL,ORU = (1.83,4.9) X2 = (ad-bc)2n (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) = 19.1 ad bc Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第三节 资料的整理和分析 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、资料整理 (一)原始资料核查 (二)缺失值及不合理观察值处理 (三)数据转换 (四)原始资料的分组、归纳 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、资料分析 (一)统计描述  1、描述一般特征  2、均衡性检验 3、重复调查资料的分析 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 实例 2 表1 钩体感染与脑脉管炎病例对照调查 钩体抗体补体试验 阳 性 阴 性 合 计 病例组 23(a) 1(c) 24(m1) 对照组 12(b) 60(d) 72(m0) (二)统计推断和分析  1.成组病例对照研究资料分析 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. (1)统计学检验 X2= (ad-bc) 2n (a+b)(c+d)(a+c)(b+d) = (23+1)(12+60)(23+12)(1+60) (23×60-12×1) 2×96 =48.7 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. P0.01 差异有高度显著性 X2 X2 0.01(1)=6.63 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 病例组的暴露比值= a/(a+c) c/(a+c) a c = 对照组的暴露比值= b/(b+d) d/(b+d) b d = Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client

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