第1章 抗菌药物概论.docVIP

第一章 抗菌药物概论 第一 抗菌药物的基本概念 1、抗菌药物：是指对病原菌具有抑制或杀灭作用的药物。 2、抗菌谱：抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 （1）窄谱：指仅对单一菌种或单一菌属有抗菌作用（2）广谱：不仅对细菌有作用，而且对衣原体、支原体、立克次体、螺旋体及原虫等也有抑制作用。 3、抗菌活性：是指抗菌药抑制或杀灭细菌的能力。4、最低抑菌浓度（MIC）：抑制培养基中细菌生长的最低浓度。 最低杀菌浓度（MBC）：杀灭培养基中细菌的最低浓度。 5、抑菌药：仅能抑制细菌的生长、繁殖，但不能将之杀灭的药物。 杀菌药：既能抑制细菌的生长、繁殖，又能将之杀灭的药物。 6、化疗指数（CI）： （1）概念：动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）的比值。 CI=LD50/ED50或CI=LD5/ED95 （2）意义：是评价化疗药安全性的指标；CI越大，表明疗效越高，毒性越低，用药越安全。但CI不能作为安全性评价的唯一依据。 7、抗生素后效应（PAE）：抗生素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时，细菌仍受到持久抑制的效应。第二 抗菌药物的作用机制 一、抑制细菌细胞壁合成： 1、细菌细胞壁主要由肽聚糖（粘肽）组成，G菌粘肽含量多，G菌粘肽含量少。 2、药物：(-内酰胺类、万古霉素类、杆菌肽类 二、增加胞质膜的通透性： 1、胞浆膜由磷脂双份子层和镶嵌于其中的蛋白质构