老年與非老年肺血栓栓塞症临床特征的差异及治疗效果的单因素和多因素分析.docVIP

大连医科大学 硕士学位论文 老年与非老年肺血栓栓塞症临床特征的差异及治疗效果的单因 素和多因素分析 姓名：王林纳 申请学位级别：硕士 专业：内科学 指导教师：王衍富 201106  ’老年与非老年肺血栓栓塞症临床特征的差异 及治疗效果的单因素和多因素分析 硕士生姓名： 王林纳 专旨导教师：王衍富教授 专业名称： 内科学 临床特征的差异及治疗效果的单因素和多因素分析。 例???。 呼吸衰竭及死亡的比例较非老年组高。此外，老年组与非老年组中合并基础疾病 约?．?????％。肺部感染、白细胞计数、中性粒细胞百分比、低血压、血清脑 效果。 冠心病、糖尿病多见?? ???，????，非老年组以胸痛、咯血较老年组多见?? ?．??琍   ????????? ???? ???畂????? ????：?? ?????：??．?? ???? ???? ??? ? ??????????? ????． ? ?? ?? ? ??????????瑃? ??????琣??? ????? ???琣? ? ? ???????，?? ?????????????． ???? ??? ?? ????? ?? ? ???畉? ????? ?????????????．?????? ??，??????畃???? ? ????????? ? ????．??????瑃? ?? ???????? ?．??? ?．????????甿??? ???? ?? ??? ?? ?．??? ?????∞，??? ???? ????? ???? ??????，??? ??? ? ? ??????????? ??  ???贸?．??琍?．?；肾????，????坏??．??琍?．?； ?畉????????? ??猻????甤?? ?? ??? ??，?????????．??琍?．?：。炙 ?? ??? ????? ??????????，????．?甌? ????? ?????? ?? ??? ????? ??? ????． ??? ???? ??? ???? ??????，??? ??????????科?琾???? ??? ? ? ? ????，? ????，?????? ????? ????? ??? ???  内科学 肺栓塞??是以各种栓子阻塞肺动脉系统为病因的一组疾病或临床综合征的 循环或呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征Ⅲ。肺血栓栓塞症??， ?????????颊挤嗡ㄈ????琁临床上所谓的肺栓塞实际上就是 阿???常为深静脉血栓形成??，????? ????????。??隓?是同一疾病在不同 发病阶段，不同部位的不同表现，是??牧街种匾5腎临床表现形式。近年来，无 患者，应寻找其病因和危险因素，因为部分患者存在潜在的隐匿性危险因素，如 件较差，对外界感知功能下降，临床上更易漏诊、误诊。本文通过具体病例，对 老年和非老年肺血栓栓塞症临床特征的异同及单因素和多因素对治疗效果的影响  采用???．?砑??型臣蒲Х治觥＜剖?柿弦钥ǚ???煅椋?訮?的治 著性差异，即有统计学意义。  表?豪夏旰头抢夏曜镻?患者的性别分布情况???％ 心房纤 ?．??，均为老年组例； 叼?．??琍?．???抢夏曜橹幸匝现氐拇瓷嘶蚴质醵嗉??????，? ???。其次，老年组以心衰、房颤、??多见，但差异不大，无统计学意义， 其余高危因素亦无统计学差异。 年龄????个人史或家族史心衰制动或卧床肺部感染恶性肿瘤高血压 勺??．??琾?．?；?【??．??琍?．?；。??．??琾?．?：  例；咯血???．??，老年组???抢夏曜?例；低血压???．??， 异。其次，老年组以晕厥、咳痰较非老年组稍多见，但差异不大，无统计学意义， ???．??琍?．?； ??夏旰头抢夏曜镕??俅蔡逭鞔嬖诘囊焱?见表? 肿?例???％??夏曜????抢夏曜?例；低血压???抢夏曜?例， 组无显著差异，其余体征亦无统计学差异。 ??夏旰头抢夏曜楦ㄖ?觳榇嬖诘囊焱?见表? 为阳性??夏曜????抢夏???恍邢轮ň猜龆嗥绽粘??駽?检查显示下  ?例，老年组?例，非 年组?例，非老年组???????????? ????％???@夏曜椋挥跋裱Ъ觳榉⑾址喂Ｋ勒?例?．??，其中老年组 其余辅助检查均无统计学差异。 ? ? ????? ?．???? ? ? ?? 重度  ??瘟啤⒘菩Ъ白9榍榭?见表? ??跋霵?治疗效果的单因素和多因素回归分析???、表? ???福甀． ??? ??? ??? ??? ??? ???????? ???—??．? ???????? ???????? ???????? 氧分压???  合并多