全科医师培训,社区卫生服务导论第三章第一节.pptVIP

2、病人就诊的主要原因 有研究表明，病人开始出现症状后，约30～40%人不理会这些症状，另有相同比例的人会采取一些自我保健的措施，还有10～20%的人会征询他人意见或寻求民俗治疗，仅有5～20%的人寻求专业性的医疗服务。 有学者从社会学的角度分析了病人的患病及就诊过程，一个人从疾病的一个阶段进入另一个阶段的可能性依赖于疾病的性质、人的类型、家庭和社区的背景以及卫生资源的可利用程度等因素。 实际上有许多出现较严重症状的人并未求诊而又有许多只有轻微症状的人寻求医疗服务。可以看出促进病人就诊的原因不仅仅是疾病的严重性，它更多的涉及病人对出现的症状的理解程度以及功能障碍对其产生的影响和意义。 2、病人就诊的主要原因 Mcwhinney在《超越诊断》中详细讨论了病人就诊的原因，并将其归纳为七个主要原因： 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 3、病人对医生的期望 病人总是带着对医生的期望而前来就诊，他们对医疗服务的满意程度往往取决于医生满足病人期望的程度，而病人的期望值越高，越容易产生不满 3、病人对医生的期望 当病人的期望与医生的原则和能力有冲突时，耐心的说明和必要的解释是很重要的。首先应该表明，医生能理解病人的期望和心情；其次还应该说明为什么不能按其要求去做，这么做会引起什么不良结果，或为什么暂时做不到？原因是什么？另外，还要表明，医生将继