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手外伤 手外伤学习的目的： 手的活动非常精细、功能十分重要 手外伤非常常见 日常生活中 工农业生产中 医疗、护理工作中 手的解剖生理anatomy physiological functions of hand 肌 腱 tendon 屈指肌腱：拇长屈肌腱，指深、浅屈肌腱 伸指肌腱：拇长、短伸肌腱，拇长展肌腱，指总伸肌腱、示指固有伸肌腱，小指固有伸肌腱。 屈伸腕肌的肌腱：桡侧腕长、短伸肌腱，尺侧腕屈肌腱 神经 正中神经 median nerve 尺神经 ulnar nerve 桡神经 radial nerve 桡神经 radial nerve 腕上运动： 伸腕、伸指肌群 腕下感觉： 手背桡侧及桡侧3个 半手指背侧近节指间 关节近端 血管 桡动脉 尺动脉掌深弓 掌浅弓 骨 指骨掌骨腕骨 手的功能位休息位 休息位：rest position 肌肉、关节囊、韧带相对平衡。 损伤时（肌腱、关节囊、神经） ，休息位改变。 手的功能位休息位 功能位：functional position 准备发挥功能的位置（抓捏）。 各掌指指间关节微屈，腕关节背伸20－25° 手外伤后，应当固定的位置。 手外伤诊断 根据病史、体检、影像学-----判断伤情、指导治疗、估计预后。 病史（易忽略） 1. 受伤方式 2. 受伤时间