2013肠道杆菌大肠、痢疾和伤寒最后.ppt

硫化氢试验  有些细菌如沙门菌、变形杆菌等能分解培养基中的含硫氨基酸（如胱氨酸、甲硫氨酸）生成硫化氢，硫化氢遇铅或铁离子生成黑色的硫化物 +（FeS黑色） IMViC试验 I - 吲哚（indol）试验 M - 甲基红（methyl red）试验 V - VP（Voges-Proskauer）试验 C -枸橼酸盐利用（citrate utilization） 试验 致病性 致病物质 主要致病物质为菌毛侵袭力、内毒素，少数菌株产生外毒素（shiga toxin,ST) 。 1、侵袭力--- ③ 血清学鉴定 如疑为致病性肠道杆菌需作血清学鉴定。 （二）致病性和免疫性 2．所致疾病----细菌性痢疾 传播途径：粪—口传播 传染源：病人和带菌者 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ⑴ 急性痢疾 （2）中毒性痢疾 （3）慢性痢疾 3．免疫性 中毒性痢疾病人 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目前至少有67种O抗原和2200个以上血清型, 根据其对宿主的致病性, 可分为三类 伤寒杆菌 副伤寒杆菌 (甲、乙、丙) 人 肠热症（伤寒、副伤寒） 鼠伤寒杆菌 肠炎杆菌 猪霍乱杆菌 人、动物 急性胃肠炎 败血症 鸡痢沙门氏杆菌 鸡伤寒沙门氏杆菌 动物 三、沙门菌属(Salmonella) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 沙门菌属（salmonella） 仅对人 伤寒沙门菌 主要包括 甲型副伤寒沙门菌 肖氏沙门菌 希氏沙门菌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）致病性 1．致病物质 侵袭力 内毒素 肠毒素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （二）致病性 2．所致疾病（对人） （1）肠热症：伤寒沙门菌引起伤寒 甲型副伤寒沙门菌 肖氏沙门菌 引起副伤寒 希氏沙门菌 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 传染源 伤寒或副伤寒病人或带菌者。 传播途径 消化道（粪—口传播） 致病过程 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 伤寒和副伤寒杆菌 消化道 经淋巴液 肠系膜淋巴结 经胸导管 入血(第一次菌血症) 一期症状 (感染初期) 经血流播散 肝、脾、肾、胆囊、骨髓等 再次入血(第二次菌血症) 二期症状:持续高热,肝脾肿大,玫瑰疹,WBC 三周后 恢复期 三期恢复期 病菌被清除 四周 胆囊带菌 细菌在吞噬细胞内繁殖 肠穿孔、出血、溃疡 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client P