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糖尿病管理的基本规范 岳阳市一人民医院内分泌研究所 岳阳市代谢内分泌重点实验室 王 晓 岳 2015-06-27 流行病学 2010年中 国国家疾控中心和中华医学会内分泌学分会调查了中国18岁以上人群糖尿病的患病情况，再次证实我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家，若同时以糖化血红蛋白≥6.5%作为糖尿病诊断标准，则其患病率为11.6%。妊娠糖尿病患病率为4.3%。 流行病学 我国糖尿病人群中，2型糖尿病占90.0%以上，1型糖尿病占5.0%。 经济发达程度与糖尿病患病率有关，高收入组的糖尿病患病率是低收入组的2-3倍。 未诊断的糖尿病比例高于发达国家。 男性、低教育水平是糖尿病的易患因素。 流行病学 糖尿病合并心脑血管疾病常见。 表型特点：我国2型糖尿病患者的平均体质指数约为25（kg/m2)，在新诊断的糖尿病患者中，单纯餐后血糖升高者占近50%。 我 国糖尿病流行的可能原因 城市化 老龄化 生活方式改变 肥胖和超重的比例增加 筛查方法的不同 易感性：当肥胖程度相同时，亚裔人糖尿病风险增加。 糖尿病生存期增加 2型糖尿病的危险因素 糖代谢状态分类（WHO 1999) 本指南仍不推荐在我国采用糖化血红蛋白（HbA1c）诊断糖尿病。但对于采用标准化检测方法，并有严格质量控制，正常参考值在4.0%-6.0%的医院， HbA1c≥