心脏瓣膜病二漏主狭主漏2014.pptVIP

一、病因 风湿性 二尖瓣脱垂 腱索断裂、感染性心内膜炎 （二）体征Signs 视诊：心尖搏动向左下移位，搏动强，发生心力衰竭后减弱； 触诊：心尖搏动有力，可呈抬举样；在重度关闭不全患者可扪及收缩期震颤。 叩诊：心浊音界向左下扩大。 主 动 脉 瓣 疾 病 主 动 脉 瓣 狭 窄 （Aortic Stenosis AS） （二）体征 视诊：心尖搏动增强，稍移向左下 主动脉瓣关闭不全 （aortic incompetence，AI) （二）体征 视诊：心尖搏动向左下移位，部分重度关闭 不全者颈动脉搏动明显及点头运动。 触诊：心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动。 水冲脉及毛细血管搏动 叩诊：心界向左下增大而 心腰不大，似靴形。 Austin-Flint 杂音 Austin-Flint 杂音 【周围血管征】 头部随心脏搏动的点头征（De-Musset 征） 水冲脉 Water-hammer 枪击声 Pistol shot sounds （Traube征） Duroziez征 毛细血管搏动征 Capillary pulsations * （Valvula