药理-作用于血液及造血器官的药物.pptVIP

* 药物相互作用 作用增加 （１）与血浆蛋白结合率高的药物（阿司匹林、保泰松） （２）维生素K缺乏时（广谱抗生素抑制肠道产生VitK的菌群） 作用减弱 肝药酶诱导剂（苯巴比妥、苯妥英钠、利福平） * 第二节　纤维蛋白溶解药(溶栓药)与纤溶蛋白溶解抑制药 纤维蛋白溶解系统组成 纤溶酶原－纤溶酶 水解纤维蛋白(原) 纤溶酶激活剂 组织型纤溶酶原激活剂（t-PA） 纤溶酶抑制物 氨甲苯酸(PAMBA) 生理作用： 溶解生理情况下血管壁上的血栓 * - 纤维蛋白 纤维蛋白降解产物 氨甲苯酸 链激酶 尿激酶 + 纤溶酶 纤溶酶原 * 激活纤溶酶 溶解血栓 治疗急性血栓栓塞性疾病 需早期用药 缺点 多对纤维蛋白溶解缺乏特异性 诱发严重出血 本类药物作用 * C族β-溶血性链球菌产生的蛋白质 机理：能与纤溶酶原结合，形成 SK—纤溶酶原复合物，促使纤溶酶原转变成纤溶酶，溶解纤维蛋白。 链激酶 streptokinase(SK) 治疗血栓栓塞性疾病 （1）静脉注射：治疗动静脉内新鲜血栓形成和栓塞（急性肺栓塞、深部静脉栓塞）。 （2）冠脉注射：使阻塞冠脉再通，恢复血流灌注，心梗早期治疗。 早期用药为佳 * 不良反应 出血，注射部位出现血肿。 * * 人尿中分离得到的糖蛋白，无抗原性。 直接激活纤溶酶原，发挥溶血栓作用。 临床应用同SK。 UK可被PAI中和，产生的纤溶酶可被a-AP灭活，需大剂