治疗药物监测与给药方案-最最后.pptVIP

治疗药物监测及其临床应用 北京市通州区潞河医院 临床药理学教研室 赵桂宏 E-mail163.com 快速血药浓度监测仪 目的要求 1、掌握治疗药物监测（TDM）定义、意义 2、掌握TDM的理论依据 3、掌握TDM临床应用指征和范围 4、熟悉治疗药物监测中常用生物样品种类和测定方法 5、了解血药浓度监测仪的原理方法、临床实用价值，对临床TDM测定结果进行分析 第1节 治疗药物监测 一 概述 治疗药物监测（therapeutic drug mornitoring，TDM），是在药代动力学原理的指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。 对药物治疗的指导，主要是指设计或调整给药方案。因此，又称为临床药代动力学监测(clinical pharmacokinetic mornitoring，CPM)。 药物治疗中的误区 误区：认为药物剂量与其血药浓度之间成线性相关：即如果药物剂量增加，其血药浓度也会成线性比例的上升。所以如果临床观察结果显示病人未出现相应的药物反应，则应增加药物用量。 传统的治疗方法:平均剂量给药 结果: （1）患者得到有效治疗 （2）未能达到预期的疗效 （3）出现毒性反应。 显然，不同的患者对剂量的需求不同。 原因：