《儿童过敏性结膜炎的治疗张莉.ppt

* 冲洗结膜囊 用生理盐水100ml+地塞米松5mg冲洗结膜囊1-3天，效果显著。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 药物治疗：（7大类） ?1）抗组胺药――滴眼一般可取得较为满意的疗效，如埃美丁 ?2）肥大细胞稳定剂――色甘酸钠滴眼液既能治疗又可预防过敏性结膜炎，也是较为常用的药物； ?3）双效作用药物――既能拮抗组胺，又能稳定肥大细胞的双效作用药物是目前应用最多的抗过敏药物，如帕坦洛。 ?4）糖皮质激素－通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素，因其副作用较大，应在医生指导下谨慎使用。 ?5）非甾体激素类抗炎药；普拉洛芬、双氯芬酸钠 ?6）免疫抑制剂。 7）人工泪液 ?若合并眼部细菌感染时，可局部用抗生素治疗。需要指出的是，药物抗过敏治疗只能控制过敏症状，很难彻底治愈过敏性结膜炎，这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 抗组胺药 此类药物起效快止痒作用强，有些制剂与血管收缩剂合用。 左卡巴斯汀 （Levocabastine 0.05% ）为高选择性组胺1受体拮抗剂，目前中国无此类产品。 依米斯汀 （埃美丁emedastine difumarate 0.05%），是目前最强的抗组胺剂 盐酸奈甲唑啉/马来酸非尼拉敏（那素达） 为抗组胺减充血复方制剂 氮卓斯丁 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 埃美丁 强效拮抗组胺H1受体，３分钟起效， 缓解过敏引起的眼痒、红肿 3岁及以上儿童、成人使用安全 1日2次，给药方便，作用稳定持久 含泪膜的主要成份，局部舒适度高 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  肥大细胞稳定剂 （Most cell stabilizers agents） ------抑制肥大细胞脱颗粒 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 稳定细胞膜钙离子通道，抑制肥大细胞释放组胺；特点为对慢性变态反应效果好， 有预防和维持治疗的作用，但起效慢，2-4岁的小儿也可应用。 色甘酸钠 （Cromolyn 2%-4% ） Nedocromil (Tilade) 洛度沙胺（阿乐迈）（Lodoxamide 0.1% ) 作用为色甘酸钠的250倍。 吡嘧斯特甲（研立双） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 双效作用的药物 一种成分同时具有抗组胺及稳定肥大细胞膜的双重效果，既有抗组胺药物的快速作用又有肥大细胞稳定剂的药效维持时间长的特点，每日使用2次有效，是目前国际使用最多的抗过敏滴眼液 奥洛他定（帕坦洛，olopatadine hydrochloride，0.1%），是目前唯一被FDA批准的同时治疗过敏的症状和体征的抗过敏滴眼液 酮替酚 （Ketotifen 0.05%） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 双效作用药物是治疗眼部过敏的理想选择 两药联合 目前医生常选择组胺拮抗剂+肥大细胞稳定剂联合 每日6-8次 滴眼负担重 依从性差 影响患者 生活质量 双效作用药物 抗组胺+稳定肥大细胞 减轻滴眼负担 依从性好 提高患者 生活质量 双效作用药物是治疗眼部过敏的理想