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水针疗法巧治病 　　采访那日，记者穿梭于人群之中，想着将要采访的专家是怎样一位人物。到达专家封面拍摄地点时，郭裕教授正和周边人谈笑风生，言辞间透露着幽默风趣。带着对穴位注射的种种疑惑，采访在郭教授的笑声中开始。这位擅长运用中西医结合诊治各类耳鼻咽喉科疾病的专家，对用穴位注射治疗耳鸣耳聋、过敏性鼻炎、声音嘶哑等疾病有着非常丰富的经验。 　　穴位注射即“水针”，这种疗法始创于20世纪50年代，源于西医的封闭疗法，历经60余年，渐被中医所兼收，才成为一种理论较为完整、科学技术含量较高、疗效较为理想的疗法。由于使用了现代提纯的药物，这种疗法又不同于传统的针灸。提起穴位注射的优势，郭教授滔滔不绝地向记者一一道来：“首先用药量少但效优，药物可以通过经络直达病灶，吸收快，效果明显。其次，穴位注射的适应证非常广泛，临床内、外、妇、儿等各科疾病都可以用。再者，药物的毒副作用也大为降低，因而安全性更强。穴位注射后，人体又可随意活动而不受限制，跟传统的针灸疗法比起来能节省不少治疗时间。” 　　耳鸣乃聋之渐也 　　引起耳鸣、耳聋的原因相当复杂，一是由耳部疾病引起，二是与全身性疾病相关，三是被认为与碘、锌、铁、镁等必需元素的缺失相关，四是可能与外界的环境、自身的情志影响有关。中医认为，耳鸣、耳聋有虚实之分，实者多因外邪和脏腑实火上扰耳窍，或瘀血、痰饮蒙蔽清窍；虚者多为脏腑虚损、清窍失养所致。分为风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血瘀、肾精亏损、气血亏虚六型。《左传》解释为：“耳不听五声之和，为聋。”一般文献常把耳鸣、耳聋并列，《医学入门》卷五中说：“耳鸣乃是聋之渐也。”约有80%的耳鸣患者伴有耳聋。郭教授强调：“耳鸣与耳聋，从表面上看没什么关系，但它们产生的病因病理机制基本相同，往往是一个疾病的两种症状表现，其治疗也基本相同，并时常相伴出现，耳鸣干扰听力会加重耳聋。耳聋也并非是人们日常理解的听不见别人讲话才叫耳聋。根据1997年世界卫生组织修订的标准，听力在25分贝以上的即可定义为聋。很多耳鸣患者伴有一定程度的听力下降。中医学认为，耳鸣日久则可导致耳聋。” 　　“水针”，治疗耳鸣、耳聋好手段 　　穴位注射可谓是治疗耳鸣、耳聋的好帮手。穴位注射所采用的器具是普通的注射器，根据注射部位的不同，可选用1～5毫升规格不等的注射器，然后将药液注入穴位中，以经络学说为指导，将经络、腧穴、药物效应有机结合起来，使穴位的主治作用与药物药理作用一致，并将穴位的脏腑络属与药物的性味归经有机结合，从而达到最高的穴药效应。 　　因此，穴位注射综合了穴效与药效两大效应。临床中穴位注射所用的药物非常广泛，如各种中、西药注射液，还有较为特殊的自血注射、蜂毒注射等；注射时有用单纯一种药液的，也有两种以上药液混合或交替使用的。好奇于穴位注射有什么感觉，郭教授打趣道：“其实就是有点涨和酸麻感，一点儿都不可怕。但是我经常还得充当心理医生的角色，给患者心理支持和安慰，没办法，好多人过不了心理那道坎啊，特别是注射头面部的穴位时。” 　　选穴同针刺，治疗有禁忌 　　在问到穴位注射和普通针灸在选穴原则上是否相同时，郭教授说：“穴位注射的选穴和针刺法基本是一致的，但穴位注射也有自己的特点，注射选取的穴位常常是结合经络、穴位按诊法来选取所谓的阳性反应点，像在背部、胸腹部或四肢的特定穴部位出现的条索、结节、压痛，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，软组织损伤可选取最明显的压痛点。”穴位注射的安全性虽高，却也有禁忌证。郭教授再三强调：“临床医生在操作穴位注射时一定要注意，一般药液是不宜进入关节腔、脊髓腔和血管内的。注射时如回抽有血，就必须避开血管后再注射；如误入关节腔可引起关节红肿热痛等反应；如误入脊髓腔，会损害脊髓。另外，在神经干旁注射时，必须避开神经干，或浅刺以不达神经干所在的深度。如神经干较浅，可超过神经干之深度，以避开神经干。如针尖触到神经干，患者有触电感，就需要退针，改换角度，避开神经干后再注射，以免损伤神经，带来不良后果。躯干部位的注射也不宜过深，防止刺伤内脏。背部脊柱两侧穴位针尖可斜向脊柱，避免直刺而引起气胸。更为重要的是，对年老体弱者来说，注射的穴位不宜过多，用药剂量也可酌情减少，以免晕针。孕妇的下腹、腰骶部和三阴交、合谷等一般不宜作穴位注射，以免引起流产。” 　　耳鸣保健有妙招 　　若患了耳鸣，首先应到医院看诊，医生会通过询问详细的病史及有关检查，找出可能的原发疾病，做出相应的诊断。对于病因明确者，则应针对病因积极治疗。还有一些耳鸣目前查不出实质性病变的依据，但常与休息不好和情绪等相关。鉴于现今不少人都被耳鸣耳聋所扰，记者便向郭教授取经。“那首先得有个好体魄，锻炼身体要有坚持的恒心，并且要注意劳逸结合。另外，卧室要保持安静，减少噪音，光线宜暗，空气也要流通。平