皮质激素_图文.pptVIP

教学目标 1.掌握糖皮质激素类药物的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症；了解盐皮质激素类药物、促皮质激素及皮质激素抑制药的用途。 2.初步具有根据糖皮质激素类药物的药理作用、用途、不良反应及注意事项制定护理措施及对患者、家属进行相关护理宣教的能力。 激素分类 含氮激素 包括胺类、肽类、蛋白质等 口服无效（甲状腺激素除外） 不含氮激素（甾体激素） 包括肾上腺 皮质激素和性激素 口服有效 【吸收】口服、注射均可吸收。 吸收后： 10% 游离型；90%结合型。 【分布】全身分布，肝中较多 【代谢】主要在肝代谢，与葡萄糖醛酸或硫酸结合，与未结合部分一起由尿排出。肝、肾功能不全， t 1/2延长；甲亢，肝灭活加速，t 1/2缩短。 2.蛋白质代谢:促进蛋白质分解；抑制蛋白质合成；导致 “负氮平衡”。 3.脂肪代谢:促进脂肪分解，抑制合成，使血胆固醇含量增高。 4.水盐代谢：弱的盐皮质激素样作用，潴钠排钾排钙 【药理作用】 1.抗炎作用 2.抗免疫 3.抗毒 4.抗休克 5.其他作用 ①诱导淋巴细胞DNA降解。 ②影响淋巴细胞的物质代谢。 ③诱导淋巴细胞的凋亡。 ④抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理。 注意