外科基本操作精选.ppt

换药常用药物 碘 伏 0.9％生理盐水 3％双氧水 用于创口洗涤、湿敷、冲洗 刺激性小，不需乙醇脱碘，用于粘膜、皮肤、小儿换药 清洗创伤、 溃疡、脓窦、坏死组织 严格遵守无菌操作的原则 顺序：清洁伤口 污染伤口 感染伤口 用两镊子，一把接触伤口，另一把夹持并传递无菌敷料 污染的敷料，放入专用的容器，不应再接触其他部位 换药—原则 拆 线 步 骤 时 机 注意事项 拆线—时机 部 位 时 间 头面颈部 4～5日 下腹部、会阴部 6～7日 胸背部、上腹部、臀部 7～9日 四肢(关节） 10～12日 减张缝线 14日 拆线时间 提前拆线 延迟拆线 严重贫血、消瘦、轻度恶病质、水电解质紊乱、老年及婴幼儿、咳嗽未控制时的胸腹部切口、切口局部水肿明显且时间较长 消毒 准备 拆线 拆线—步骤 固定 整理 沟通 夹住线头提起，露出缝线 插进结下，紧贴针眼剪断 剪线反侧拉出缝线 拆线——注意事项 中间或线 结对侧剪线避免感染 勿结头两端同时间断，避免存留皮下 剪尖剪断缝 线避免疼痛 感染 拆线后1~2天观察伤口  某县医院14名孕妇剖腹产后，伤口久治不愈 今年9月中下旬以来，陆续出现孕妇剖腹产后伤口久治不愈现象 患者感觉伤口有点灼热，隐隐有些痛。管床医生过来揭开纱布，用手轻微挤压，一股淡黄色的液体从伤口的