脊髓损伤的护理查房_图文.pptVIP

P6:感染 与伤口有关 护理目标:患者住院期间未发生感染 护理措施: 1、定时测量患者体温。 2、遵医嘱给予抗生素治疗，预防感染。 3、保持呼吸道通畅，卧床期间定时翻身拍背，加强个人卫生。 4、嘱患者勿抓挠或沾湿伤口，保持敷料清洁在位，必要时及 时更换，预防伤口感染。 5、加强营养，进食高蛋白、低脂等饮食，以增加抵抗力和组织修复能力。 6、减少探视，病房每日开窗通风2次，保持室内空气新鲜，减 少感染机会。 效果评价：继续观察 九、康复护理 对截瘫患者的护理是否合适，往往影响到整个康复计划的效果。护理工作的完成，有赖于医务人员和病人家属长期不懈的努力。必须教会病人和家属一些简单易行的护理方法。 在患者住院期间，护理人员应辅助康复师进行康复训练，主要是对患者进行督促及家属或护理人员给予相应的指导，如维持关节活动度训练；防止痉挛，指导合理的姿势体位；肌力训练，可用中频电刺激改善患者四肢肌力；平衡训练及日常生活功能训练等。 1、维持关节活动度训练 脊髓损伤患者由于身体原因需长期进行关节活动度训练，有时需要家属或护士为其进行活动训练，应做好对他们的指导，防止训练不当引起损伤。 2、防止痉挛 合理摆放姿势体位。尽量将肢体置于舒适 不受压，方便活动的功能位，避免长期固定姿势，定时翻身鼓励患者主动活动； 对痉挛的躯干进行牵拉，以缓解痉挛； 每日斜床站立不仅可改善低血压状态，而且能有效抑