董医护理工作制度及人员职责(内容).docVIP

护理核心制度 一、查对制度 （一）医嘱查对制度 1.处理医嘱应做到班班核对。 2.处理医嘱者和核对者均需签全名。 3.按照病例书写规范的要求执行医嘱后及时记录并签全名。 4.有疑问的医嘱，须向有关医生询问清楚后方可执行。 5.每周总核对医嘱两次,护士长参加并签名。总核对医嘱有登记,参与者均需签全名。 （二）服药注射输液查对制度. 1.服药注射输液时严格执行三查七对一注意。 三查:操作前查,操作中查,操作后查。 七对:对床号,姓名,药名,剂量,浓度,时间,用法。 一注意:注意用药后反应。 2.备药前检查药品的质量,注意有无变质,瓶身有无裂痕,注意有效期及批号,如不符合要求或标签不清不得使用。 3.摆药后必须经二人核对后方可执行。 4.易过敏的药物,使用前应询问病人有无药物过敏史,使用毒,毒.麻.限制药物时反复核对,用后保留空瓶。 5.同时使用多种药物时注意药物配伍禁忌并巡视病人用药后的不良反应。 6.发药或注射时,如病人提出疑问,应及时与医嘱核对,核实正确向病人解释后方可执行，必要时与医生联系。 （三）输血查对制度 依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，订抽血交叉配查对制度、取血查对制度、输血查对制度。1）抽血交叉配血查对制度 认真核对交叉配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。 抽血时要有2名护士(只有一名护士值班时，应由值班医师协助)，一人抽血，一人