《外科护理学第章复苏病人的护理.pptVIP

* * 第5章 心肺脑复苏病人的护理 山西长治卫生学校 阴俊 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ? 1．说出复苏概念，并解释临床死亡期的重要性。 ? 2．叙述心跳呼吸骤停病人的护理评估依据。 ? 3．在模型人上正确模拟现场初期复苏操作。 ? 4．配合医生实施复苏给药的护理。 ? 5．简述脑复苏的护理措施。 ? 6．培养时间就是生命的急救意识和救死扶伤的人道主义精神。 学习目标 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 复苏（resuscitation）是指使心跳呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸及脑功能所采取的紧急抢救措施，又称心肺脑复苏（cardiac pulmonary cerebral resuscitation，CPCR）。 概述 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 临床死亡期 死亡是一个逐渐进展的过程，分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。临床死亡期的病人心跳呼吸停止，各种反射消失，组织细胞缺血缺氧，但仍有微弱的代谢活动。其中脑组织对缺血缺氧耐受性最差，一般只有4~6分钟左右。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、护理评估 1．健康史 引起心跳呼吸骤停的原因主要有以下几种类型： （1）心脏病变 （2）意外事故 （3）严重的电解质和酸碱平衡失调 （4）神经反射过度 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、护理评估 2．身心状况 最有评估价值的表现是“三消失”： （1）突发性意识消失 （2）大动脉搏动消失 （3）呼吸动作消失 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、护理评估 3．辅助检查 心跳骤停的基本类型有三种。心电图检查能明确心跳骤停的类型，有条件应及早监测，但切不可因反复检查而延误抢救时机。 （1）心室颤动 最常见 （2）心脏停搏或心室静止 （3）心电机械分离 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、护理诊断 1．恐惧 与害怕再次发生心跳、呼吸骤停有关。 2．急性意识障碍 与中枢神经系统功能抑制有关。 3．心输出量减少 与心跳骤停有关。 4．气体交换受损　与气道阻塞、呼吸衰竭、不能维持自主呼吸有关。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、护理目标 1．病人恐惧情绪缓解。 2．病人意识状态恢复正常，神志清醒。 3．病人心跳恢复，组织灌流得到改善。 4．病人自主呼吸恢复，缺氧征改善。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、护理措施 CPCR一般分为三个阶段： 初期复苏，即基础生命支持（basic life support，B