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建 筑 物 工 程 表 式 CB11 施工放样报验单 （承包 [ ]放样 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。 附件：测量放样资料。 号序号或位置 徐 工程或部位名称 放样内容 备注 （自检结果） 承 包 人：（全称及盖章） 技术负责人：（签名） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 水利水电隐蔽工程及关键部位验收表 单位工程名称 施工单位 分部工程名称 施工日期 年 月 日 验收部位 验收日期 年 月 日 验收内容