56例结核性胸膜炎的临床诊断和治疗分析.docVIP

56例结核性胸膜炎的临床诊断和治疗分析 　　【摘 要】 目的：探讨结核性胸膜炎的临床诊断和治疗措施，总结临床经验，以提高自身治疗水平。方法：选取2010年3月～2012年4月我院收治的56例结核性胸膜炎患者，进行抗结核、胸腔穿刺、激素治疗，并给予休息和饮食指导。结果：胸腔积液穿刺抽液1次13例，2次21例，3次16例，4次以上7例。抽出胸水120～2000ml。胸水1个月内完全吸收者17例，2个月内完全吸收者24例，3个月内完全吸收者13例，另有2例5个月内完全吸收。抗结核治疗结束后患者均临床治疗痊愈，其中8例患者胸膜增厚。结论：积极有效的抗结核、使用激素及抽胸水等是结核性胸膜炎治愈的关键，值得临床注意。 　　【关键词】 结核性胸膜炎；抗结核；胸腔穿刺；糖皮质激素 　　结核性胸膜炎是指结核杆菌经原发性病灶或由淋巴管经血液侵犯胸膜而致的渗出性炎症[1]。早期表现为干性胸膜炎，胸膜充血、水肿，表面可见些许纤维蛋白渗出物；进一步发展可有浆液渗出而导致渗出性胸膜炎[2]。渗出液中含有大量白蛋白及纤维蛋白，若治疗不及时、病情迁延，整个胸膜会机化、粘连、增厚甚至收缩包裹双肺，导致脊柱侧弯，严重影响患者的生活质量。现将我院对结核性胸膜炎的临床诊治情况报告如下。 　　1 资料 　　1.1 一般资料 选取2010年3月～2012年4月我院收治的56例结核性胸膜炎患者作为研究对象，其